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糖尿病是一组以血糖增高为特征的代谢性疾病.如果血糖控制不良,可引起多种并发症.糖尿病及其并发症已成为老年人致死致残及其医疗费开支增高的主要原因[1].目前糖尿病的治疗模式是以糖尿病教育为主的综合治疗.本文对2009年1月~2010年1月在黄河西路社区卫生服务中心建立健康档案的110例糖尿病患者进行了1年的社区干预,现报告如下.