感冒药引发的休克

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  倪女士怎么也想不到,感冒药也可能引起休克。近日。她感冒咳嗽,痰中带血丝,赶忙去看医生。医生给她开了抗生素左氧氟沙星、桉柠蒎肠溶软胶囊等药。晚上,倪女士服药半小时后,手心突然发痒,接着,手臂、腿乃至全身变得通红,皮肤上迅速地冒出一片片疹子,瘙痒难耐。同时,一阵阵恶心袭来,异常难受。
  家人急忙将倪女士送到医院,医生诊断为药物不良反应,要倪女士立即停药,给她重新开了抗过敏药、头孢克洛胶囊和茶碱缓释片。
  有了前车之鉴,倪女士服药前认真看了说明书,发现使用头孢克洛胶囊也有荨麻疹样皮疹等不良反应;茶碱缓释片的不良反应是在治疗开始,早期多见恶心、呕吐,当血清中的茶碱超过40微克/毫升,可发生失水、惊厥,严重的甚至呼吸、心跳停止致死。
  药物都有不良反应,用药时怎样才能确保安全?倪女士很困惑。
  
  ▲药物不良反应成“杀手”,抗生素不良反应最多
  
  药物的安全问题近年越来越受关注。2010年,国家食品药品监督管理局首次年度报告,2009年我国共收到638996份药品不良反应报告,其中不良反应最多的药物为抗感染类药物,其次是心血管系统用药。
  据有关负责人介绍,导致不良反应的非中成药药品中最多的是抗生素类、非抗生素类抗微生物药和水/电解质/酸碱平衡及营养药。
  其中,抗生素类药物引起的不良反应首当其冲,非中成药导致不良反应病例数排名前十的药品,均为注射用的抗生素类抗微生物药物。
  从患者药物不良反应的表现看,皮肤及其附件损害最常见,主要表现为皮疹、瘙痒、红肿;其次为全身性损害,主要表现为寒战、发热。而较严重的反应有心律失常、血压下降、喉头红肿、肝肾功能异常、骨髓抑制和耳聋等。
  
  ▲不良反应率为何上升?
  
  原因一:医生看病仓促用药
  用药不当会提高药物的不良反应率。对医生来说,开药之前应该详细了解患者的用药史、药物过敏史,需要时可做适当的检查。然而现在大医院人满为患,医生诊疗时间很仓促,有时短短几分钟就看完一个患者。另外,药物滥用无疑也会增加药物的不良反应。
  原因二:患者随便自行买药
  在患者这方面,他们对药理了解很少,经常胡乱用药。最常见的是患感冒、头痛、咳嗽等小病,到药店自行买药吃。有的药店违规经营销售处方药。药店的销售人员很多不具备执业药师资格,他们给患者推荐的药物不一定安全。患了感冒到药店买好几种药吃,导致重复用药的现象很普遍。
  此外,有的患者看医生时没有告诉医生自己正在吃什么药,这也很可能导致服药剂量过大,增加药物不良反应的风险。
  
  ▲遇上不良反应莫惊慌
  
  要完全避免药物不良反应是不可能的,患者应该做到的是:
  首先,有病应到正规医院就诊,不要随便自行买药。看医生时尽量清楚、有条理地说明自己的病情、用药史,不要隐瞒。如果看病前自己已经服用了某种药物,一定要把药名如实告诉医生,避免重复开药。
  其次,医生开完药后,患者最好详细询问药物应该如何使用,吃药前仔细阅读说明书,了解其可能存在的不良反应情况。此外,患者也应该清楚,用药剂量过大、用药时间过长、药物浓度过大、药物联合使用不当等都可能增加不良反应的发生,应注意避免。
  如果在合理用药的前提下,还是发生了药物不良反应,患者也不必太惊慌。先阅读药物说明书,判断自己的不良反应是否属于该药物常见的不良反应,如果是的话,应立即停药,及时找到给自己开药的专科医生,进行对症治疗,消除不良反应的后果。大部分情况下,停药后不良反应会缓解。
  
  赚时间
  
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  朋友回答:“哪里哪里。我看到书上说,抽一支烟减寿5秒,笑一笑则长寿10秒,所以每次抽烟我就要笑一笑,为生命赚回5秒钟。”
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