【摘 要】
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目的总结腹膜后纤维化的外科治疗效果。方法回顾性分析1985年1月至2003年12月24例腹膜后纤维化患者的外科诊治情况。男19例,女5例,平均年龄52岁。首发临床表现腰腹部疼痛11例
【机 构】
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首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科; 首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科;
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目的总结腹膜后纤维化的外科治疗效果。方法回顾性分析1985年1月至2003年12月24例腹膜后纤维化患者的外科诊治情况。男19例,女5例,平均年龄52岁。首发临床表现腰腹部疼痛11例,急性尿潴留5例,8例为偶然发现的双肾积水。11例急性发病和全身情况较差的患者,行输尿管双J管引流;4例双J管置入失败者,改行肾盂穿刺造瘘术缓解症状,一般情况好转后,2例行输尿管外置造口术,1例行输尿管松解腹腔间置术治疗,1例于术后3个月因急性心肌梗死死亡。13例确诊时一般情况良好者行输尿管松解腹腔间置术。结果1例输尿管松解腹腔间置术者因反复泌尿系感染,术后3年出现肾功能衰竭。1例肾盂穿刺造瘘术患者术后3个月因急性心肌梗死而死亡。余22例患者术后肾功能均有改善,治疗前血肌酐水平平均450.9μmol/L,术后1个月降至318.2μmol/L,3个月后降至265.2μmol/L。结论及时合理的外科治疗是保护腹膜后纤维化患者肾功能的有效方法。
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