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急性乙型肝炎并发肾功能衰竭十分少见，其肝外表现通常为血清病样表现，包括发热、皮疹和多动脉炎。我们报道1位男性34岁患者，诊断为急性HBV感染，临床表现为肝脏和肝外多器官的损害，以肾功能衰竭为突出的表现，推测是由循环免疫复合物沉积在肾小球血管壁，导致膜性肾小球肾炎而引起的。患者接受了血液透析和持续性血液滤过治疗、常规的护肝和对症治疗及恩替卡韦抗病毒治疗，最后痊愈。