【摘 要】
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目的探讨基于磁共振T2驰豫时间图(T2 mapping)技术的急性心肌梗死心肌水肿定量检测的临床意义。方法选择温州市人民医院2018年7月至2019年2月诊断为急性心肌梗死在介入治疗后行心脏核磁共振成像检查的患者20例(观察组)，另选择健康志愿者20例为对照组。收集观察组患者图像资料，并对图像资料进行后处理，通过图像信息测算并记录梗死心肌及其对侧正常心肌的T2值、水肿面积和微循环障碍区域，对梗死心
【机 构】
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浙江省，温州市人民医院影像科 325000,浙江省，温州市人民医院影像科 325000,浙江省，温州市人民医院影像科 325000,浙江省，温州市人民医院影像科 325000,浙江省，温州市人民医院影
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目的探讨基于磁共振T2驰豫时间图(T2 mapping)技术的急性心肌梗死心肌水肿定量检测的临床意义。
方法选择温州市人民医院2018年7月至2019年2月诊断为急性心肌梗死在介入治疗后行心脏核磁共振成像检查的患者20例(观察组)，另选择健康志愿者20例为对照组。收集观察组患者图像资料，并对图像资料进行后处理，通过图像信息测算并记录梗死心肌及其对侧正常心肌的T2值、水肿面积和微循环障碍区域，对梗死心肌及其对侧正常心肌T2值进行比较，比较两组心脏核磁共振、心功能、血清学指标及心力衰竭相关产物。
结果观察组患者通过自身梗死心肌与正常心肌进行对照，远侧梗死心肌的T2值为(90.14±6.51)ms，大于正常心肌区域的(60.71±5.15)ms，两者差异有统计学意义(t＝8.49，P<0.05)。观察组远侧梗死心肌微血管阻塞(MVO)数为17例，对照组为0例，两组差异有统计学意义(χ2＝41.45，P<0.05)。观察组左心室舒张末期容积[(88.5±16.2)mL]高于对照组[(72.4±15.1)mL]，差异有统计学意义(t＝12.51，P<0.05)。观察组射血分数为(54.1±11.2)%，低于对照组的(71.2±7.9)%(t＝18.71，P<0.05)；观察组T2值为(69.4±6.4)ms，高于对照组的(55.2±11.4)ms(t＝11.98，P<0.05)。观察组心肌延迟显像(LGE)血管梗阻程度为13%，对照组为0%，差异有统计学意义(Z＝27.62，P<0.05)。T2 mapping显示心肌梗死灵敏度、阳性预测值均较高，但其特异度相对较低。
结论定量T2 mapping在急性心肌梗死后心肌水肿的评估中具有较高的临床价值，通过T2 mapping可对急性心肌梗死患者进行病变范围分析。
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