硫酸镁对剖宫产产妇行舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉的效果及术后镇痛的影响

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[目的]观察硫酸镁对剖宫产产妇行舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉(CSEA)的效果及术后镇痛的影响.[方法]90例行剖宫产术的单胎足月初产妇随机分为两组,两组均输注布比卡因 10 mg和舒芬太尼 10 μg进行CSEA,腰麻给药后即刻,观察组产妇静脉泵入硫酸镁50 mg/kg,并以 10 mg/(kg·h)维持输注至术毕,对照组产妇在相同时间段泵入等量生理盐水.观察比较各时间点无创平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化情况,术后 6 h、12 h、24 h 和 48 h 时间点疼痛评分(VAS)、药物使用情况和不良反应发生率.[结果]两组产妇在不同时间点 MAP、HR及下肢运动恢复时间比较差异均无显著性(P >0.05).观察组麻黄碱用量、镇痛药物使用量均低于对照组(P <0.05);观察组产妇术后 6 h、12 h、24 h和48 h VAS评分均显著低于对照组(P <0.05).观察组恶心呕吐和寒战等不良反应发生率显著低于对照组(P <0.05).[结论]硫酸镁能够改善CSEA下剖宫产妇女术后疼痛,减少术后镇痛药物使用量和降低术后不良反应发生率,值得临床推广使用.
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