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目的：比较急性心肌梗死（AMI）患者冠状动脉内初期支架植入和静脉rt-PA溶栓加补救支架植入治疗的临床疗效。方法：98例首次AMI患者随机给以冠状动脉内初期支架植入（初期支架组：48例）和静脉rt-PA溶栓加补救支架植入（溶栓加支架组：50例），所有患者行急诊冠状动脉造影以TIMI血流分级法判断梗死相关冠状动脉（IRA）开通情况，记录住院期心脏事件；出院前用二维超声心动图测定两组患者左心室舒张末期和收缩末期容量并推算左心室射血分数（LVEF），结果：急诊冠状动脉造影显示支架组47例（97．91％）溶栓加支