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目的：探讨胎盘植入残留宫内选用同一药物不同疗程保守治疗的效果分析。方法收集分娩后诊断为胎盘植入的产妇50例，随机分成三组，短疗程组：20例，单次肌肉注射甲氨蝶呤＋口服米非司酮1周；长疗程组：20例，单次肌肉注射甲氨蝶呤＋口服米非司酮4周；对照组：将残留组织不多，要求哺乳，拒绝用药者设为对照组，10例。分别于产后查血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、血清肌酸激酶（CK）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）值，子宫彩超评估胎盘植入部位血流信号、胎盘残留大小、子宫大小情况，酌情选择超声引导下清宫术。胎盘排出或胎盘完全清除为治愈。结果长疗程组血清β-HCG 转阴时间、CK 及 CK-MB 值恢复时间、胎盘完全清除时间、月经恢复时间均短于短疗程组及对照组，而短疗程组的血清β-HCG 转阴时间、CK 及 CK-MB 值恢复时间、胎盘完全清除时间、月经恢复时间均少于对照组。结论长疗程组（单次肌肉注射甲氨蝶呤＋口服米非司酮4周）治疗产后胎盘植入残留宫内效果更好，是一套新的经济、有效、无创的胎盘植入药物保守治疗方案。