心胸血管外科研究进展——第16届世界心胸外科医师大会纪要

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第16届世界心胸外科医师大会于2006年8月17日~20日在加拿大首都渥太华举行.来自65个国家的近千名心胸外科医师汇聚一堂,对世界领域内的心胸外科研究成果进行了深入的讨论和交流。

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随着小儿心导管技术的迅速发展,介入治疗已成为治疗先天性心脏病的一种重要手段,形成了先天性心脏病由传统的单纯手术治疗转向手术和介入共同治疗[1]。
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病人 女,17岁.因"胸闷气促1年"入院.查体:无发绀,双上肢血压105/60mmHg(1mmHg=0.133 kPa),双下肢血压115/60mm Hg,胸骨左缘第2肋间闻及连续机器样杂音。
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主动脉弓动脉瘤是指累及主动脉弓的动脉瘤,可分为主动脉弓近端动脉瘤、主动脉弓远端动脉瘤和横跨主动脉弓的动脉瘤.主动脉弓动脉瘤约占胸主动脉瘤的10%[1].主动脉弓动脉瘤因其特殊的解剖部位,涉及弓上三大血管(无名动脉、左颈总动脉和左锁骨下动脉),手术操作复杂,难度大,术中、术后病死率和神经系统并发症的发生率高。
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病人 女,35岁.颈部不适10 d.查体发现咳嗽时右颈部锁骨上4 cm×4 cm大小柔软包块,此时病人有头晕、气促、颈部不适感.平静呼吸时颈部未见异常.Valsalva动作时X线透视和螺旋CT均证实右侧肺组织明显突至第1肋骨以上,平静呼吸时恢复正常.肺功能和动脉血气良好,各项常规检查正常。
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1995年1月至2005年8月我们共收治19例胸外科较少见的气管、支气管食管瘘病人,现结合文献复习报道如下。
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目的 探讨同时发生的食管、胃重复癌的外科治疗方法及效果.方法1985年1月至2005年1月收治同时发生的食管、胃重复癌12例,均为男性,平均年龄56.8岁.全组均行手术治疗,成功完成同期食管次全切除并全胃切除,结肠代食管并空肠"P"袢代胃重建消化道10例,食管内翻拔脱并全胃切除,结肠代食管并空肠"P"袢代胃重建消化道1例,手术探查1例.结果全组无围术期死亡.术后颈部吻合口瘘2例,不全肠梗阻1例,均
食管破裂在胸外科急症中发病率很低,却是一种非常严重的疾病.1996年8月至2005年12月,我们采用胸腔镜辅助对6例早期食管破裂病人行修补手术,取得较好的治疗效果,现报道如下。
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1998年1月至2004年12月期间,我们共手术治疗二尖瓣狭窄球囊瓣膜成形(PMBV)术后瓣膜病变复发33例,均再施行了瓣膜置换手术,现就其手术适应证、病理改变以及手术方法进行讨论如下。
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