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荷兰研究者对SMART队列研究中的6997名参与者数据进行评估，以判断在高风险或有明显心血管疾病患者中，BMI和代谢异常对2型糖尿病发病风险的影响。根据参与者的BMI水平分组，将BMI≤25kg／m^2定义为正常体重，BMI在25～30kg／m^2之间为超重，BMI≥30kg／m^2为肥胖，平均随访6年。研究人员发现，在随访过程中共有519名参与者患上2型糖尿病。在不伴有代谢异常的参与者中，肥胖与2型糖尿病患病风险增加密切相关（超重者：HR=2．5，95％CI1．5～4．2；肥胖者：HR=4．3，95％C