36例巨大甲状腺肿物的手术治疗体会

• 作 者: 余招焱 王超宇 袁平 彭欢 曾硕
• 机 构: 贵州省人民医院（贵州大学人民医院）血管甲状腺外科，贵阳 550002,贵州省人民医院（贵州大学人民医院）血管甲状腺外科，贵阳 550002,贵州省人民医院（贵州大学人民医院）血管甲状腺外科，贵阳 55
• 出 处: 中华普通外科杂志
• 发表日期: 2020年35期

回顾性分析2017年6月至2019年6月收治的36例巨大甲状腺肿物患者的临床资料。全组患者甲状腺肿物直径12～20 cm，其中5例合并胸骨后甲状腺肿，伴有气管狭窄或偏移者25例，合并甲状腺功能亢进5例。3例合并重度气管狭窄者在纤支镜引导下放置气管支架，2例合并甲状腺功能亢进控制不佳者行甲状腺动脉介入栓塞治疗。全组行全甲状腺切除28例，单侧巨大肿物切除5例，姑息性肿物切除3例，2例患者同期行胸骨劈开。术后2例出现声带麻痹，1例出现甲状旁腺功能减退，均对症治疗后好转。我们认为术前采用多学科诊疗模式协同处理巨大甲状腺肿物相关合并症(尤其是气管狭窄及并甲状腺功能亢进)，术中采取多学科联合手术治疗，可保证手术的安全性和彻底性。