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目的:探讨CT导向肺穿刺活检的细胞学诊断价值和并发症的预防。方法:肺内病灶70例,直径1.5-10.5cm距胸壁0-10cm,用7、9号腰穿针或千叶针,常规或改进方法穿刺,行细胞学检查,对照22例手术病理结果进行分析,结果:病灶刺中率100%,细胞学诊断的阳性率87.1%(61/70),准确率86.3%(19/22)。并发症为少量气胸6.7%(5/70),少量出血5.7%(4/70)。结论:CT导向下针吸活检的细胞学检查对肺部恶性肿瘤的诊断准确率较高,如穿刺方法得当,将会取得更好的临床应用效果。