【摘 要】
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目的探讨系统性硬化症(SSc)与红细胞分布宽度(RDW)的关系。方法回顾性分析2013年至2016年我院风湿免疫科就诊SSc患者。根据入院时RDW上、下四分位数(25%,75%)分为RDW低水平组
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目的探讨系统性硬化症(SSc)与红细胞分布宽度(RDW)的关系。方法回顾性分析2013年至2016年我院风湿免疫科就诊SSc患者。根据入院时RDW上、下四分位数(25%,75%)分为RDW低水平组(<13.08%),RDW正常组(13.08%~14.93%),RDW高水平组(>14.93%),比较3组一般资料、临床表现、超声心动图、心电图(ECG)、甲襞微循环(NCV)和其它实验室参数;所有统计学分析使用SPSS 17.0软件完成。结果SSc患者在RDW高水平组中,弥漫性硬皮病(46.7%)、关节炎(73.3%)、心脏受累(73.3%)、肺动脉高压(PAH)(53.3%)及肺间质病变(86.7%)比例均高于RDW正常组及RDW低水平组(P<0.05);白蛋白(P=0.02)、血沉(ESR)(P=0.04)、CRP(P=0.01)、肺动脉收缩压(s PAP)(P=0.00)、NCV总积分(P=0.01)在RDW高水平组与RDW低水平组、RDW正常组间差异有统计学意义。RDW与白蛋白(r=0.36,P=0.00)、ESR(r=0.29,P=0.02)、CRP(r=0.37,P=0.00)、s PAP(r=0.34,P=0.00)呈正相关。ROC曲线分析RDW预测SSc继发PAH的结果显示,以14.95%为界值时获得相对较好的敏感度(0.67)和特异度(0.86)。结论 RDW与SSc广泛血管病变、纤维化及持续炎症密切相关,它的升高可一定程度上提示SSc合并心血管病变风险,或作为预测SSc继发肺动脉高压的有效指标。
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