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目的探讨辅助性T(Th)1/Th2细胞平衡与IgA肾病(IgAN)临床、肾脏病理表现的相关性。方法采用流式细胞术检测40例IgAN患者与20例健康人对照组外周血Th1、Th2值;收集IgAN患者慢性扁桃体炎史和反复发作性肉眼血尿史,血清胆固醇(Tch)、三酰甘油(TG)、IgG、IgA、内生肌酐清除率(Ccr),24 h尿蛋白及肾脏病理表现;并了解IgAN患者以上情况与Th1/Th2比例的相关性。结果 IgAN患者外周血中Th2细胞比例为(1.77±0.90)%,较健康对照组的(1.18±0.15)%升高(P<0.01)。慢性扁桃体炎对Th1/Th2比例无明显影响;有反复发作性肉眼血尿的IgAN患者Th1细胞比例(8.50±4.68)%及Th1/Th2值(4.10±2.01)均较无反复发作性肉眼血尿IgAN患者高(P<0.05),24 h尿蛋白定量大于1.0 g/d IgAN患者的Th1细胞比例(2.55±1.20)%及Th1/Th2值(1.58±0.43)均较小于1.0 g/d的患者(P<0.01);多元线性回归分析显示IgAN患者外周血Th1/Th2比值与血清中IgG/IgA值存在着正相关关系。结论 IgAN患者存在Th2细胞型免疫表达增强,可能与IgA肾病的免疫机制有关;反复发作性肉眼血尿及24 h尿蛋白小于1.0 g/d的IgAN患者外周血的Th细胞亚群呈Th1偏移;IgAN患者的血清中IgG/IgA值对外周血中Th1/Th2比值存在着正相关影响。