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目的观察尼可地尔和卡维地洛联合治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者心肌缺血的治疗效果。方法以2014年6月至2015年6月在徐州市中心医院接受治疗的80例冠心病心肌缺血患者为观察对象,并按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。其中对照组给予硝酸异山梨酯片(消心痛)、他汀类药物治疗,观察组在此基础上给予尼可地尔和卡维地洛联合治疗。观察两组治疗前、后心电图变化和心绞痛发作频率的变化;比较两组治疗前、后高敏反应C蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及心功能指标的变化和不良反应发生率的差异。结果两组治疗前24 h内ST段压低次数、压低持续时间和心肌缺血总负荷比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组上述指标均较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前心绞痛发作频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组每周心绞痛发作频率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前每搏输出量(stroke volume,SV)、氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro-BNP)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,c Tn I)、心室相角程(left ventricular phase shift,LVPS)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和hs-CRP比较,差异无统计学意义;治疗后,两组的SV、LVPS、LVEF均升高,NT-pro BNP、c Tnl和hs-CRP浓度均下降,而观察组上述指标的改善较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组发生低血压和肝、肾功能异常的患者比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);而观察组头痛、心悸和心律失常的发生率明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尼可地尔和卡维地洛联合治疗对冠心病心肌缺血有较好的治疗效果,可明显减轻患者的临床症状并改善患者的心功能,且副作用小,具有在临床推广的价值。