【摘 要】
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1 临床资料rn患者77岁,因“全子宫切除术后23年,发现阴道内肿物脱出10年”入院,患者于26年前绝经,于23年前因多发性子宫肌瘤于当地医院行全子宫切除术,术后无阴道异常排液及
【机 构】
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滨州医学院附属医院妇产科,滨州,256603
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1 临床资料rn患者77岁,因“全子宫切除术后23年,发现阴道内肿物脱出10年”入院,患者于26年前绝经,于23年前因多发性子宫肌瘤于当地医院行全子宫切除术,术后无阴道异常排液及出血,病人于10余年前无明显诱因出现阴道脱出肿物,平卧后不能还纳,无尿急、尿频及尿痛,咳嗽时偶有尿液溢出,近2个月加重.妇科检查:外阴陈旧性裂伤II度,患者屏气用力时见部分阴道前后壁脱出阴道口外,盆腔空虚,双侧附件未触及明显包块,无压痛.患者既往有高血压病史,有7次经阴分娩史.入院诊断为:①阴道前后壁脱垂II度,②会阴陈旧性裂伤II度,③压力性尿失禁,④全子宫切除术后,⑤高血压病.入院后完善相关检查,并排除手术禁忌症后行手术治疗,因病人年龄较大,给予行桥式阴道前后壁修补术加会阴陈旧性裂伤修补术,手术顺利,患者术后7 d出院.病人出院后1个月复诊,自述尿失禁症状消失,再次行妇科检查时嘱病人屏气用力时未见肿物再脱出.
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