18F－FDG PET－CT显像对甲状腺高代谢结节的诊断效能

• 作 者: 程艳 武萍 杜芬 武志芳 刘海燕 郝新忠 李思进
• 机 构: 030001 太原，山西医科大学第一医院核医学科 山西省分子影像精准诊疗协同创新中心,030001 太原，山西医科大学第一医院核医学科 山西省分子影像精准诊疗协同创新中心,030001 太原，山西医科
• 出 处: 中华肿瘤杂志
• 发表日期: 2017年39期
• 关键词: 甲状腺肿瘤 脱氧葡萄糖 体层摄影术 发射型计算机 体层摄影术 X线计算机 甲状腺高代谢结节

目的

探讨¹⁸F－脱氧葡萄糖(¹⁸F－FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET－CT)显像鉴别诊断良恶性甲状腺高代谢结节的效能。

方法

回顾性分析2012年5月至2014年10月间行¹⁸F－FDG PET－CT显像的3 192例患者的临床资料，其中甲状腺高代谢结节98例，经病理检查和随访明确良恶性结节61例(恶性22例，良性39例)。男性25例，女性36例，年龄为(61.6± 12.5)岁。多因素分析采用Logistic回归模型，绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价Logistic回归模型和最大标准摄取值(SUVmax)诊断甲状腺恶性结节的效能。

结果

恶性结节组患者的lgSUVmax为0.69±0.31，高于良性结节组(0.43±0.27)，差异有统计学意义(P＝0.001)。恶性结节组和良性结节组患者的年龄、性别、结节最小直径、lgCT、有无结节、有无钙化、边缘清晰度、密度均匀性和有无恶性病史差异均无统计学意义(均P>0.05)。Logistic回归模型诊断恶性甲状腺结节的ROC曲线下面积(AUC)为0.866±0.049(95% CI为0.769～0.963)，lgSUVmax诊断恶性甲状腺结节的AUC为0.747±0.068(95% CI为0.614～0.880)，差异有统计学意义(P<0.01)。

结论

¹⁸F－FDG PET－CT显像不仅可以发现甲状腺的高代谢结节，而且对于鉴别结节的良恶性也有一定的临床价值。