肠造口并发症的防治

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国外结肠造口术后并发症发病率达21%~71%,国内文献报道为16.3%~53.8%[1],因此肠造口术后并发症的观察预防和护理尤显重要,现综述如下.rn1 肠造口并发症及处理rn1.1 造口出血 造口出血常发生在术后72h内,多数是肠造口黏膜与皮肤连接处的毛细血管和小静脉出血,用棉球或纱布轻轻压迫即可止血.郭锦涛等[2]报告341例肠造口术后患者,其中造口出血32例,出血均为细小血管出血,压迫止血后效果良好.更换造口袋时,造口袋内面一定要磨平,防止摩擦.rn1.2 造口坏死 造口坏死为最严重的早期并发症,常发生于术后24~48h,表现肠造口颜色变暗,甚至可转为黑色.早期给予血管活性药物促进肠道的血供,严密观察其发展,观察排便及气体排出情况及腹胀情况.
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