【摘 要】
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目的 探讨封闭负压引流( VSD)技术联合游离植皮术在深度烧伤治疗中的应用.方法 根据治疗方法的不同对61例深度烧伤患者分组,VSD治疗组33例手术清创后采用VSD技术封闭创面,待
【机 构】
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唐山市人民医院烧伤整形科,河北省唐山,063000;唐山市第二医院足踝外科
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目的 探讨封闭负压引流( VSD)技术联合游离植皮术在深度烧伤治疗中的应用.方法 根据治疗方法的不同对61例深度烧伤患者分组,VSD治疗组33例手术清创后采用VSD技术封闭创面,待创面肉芽组织新鲜后植皮,采用VSD技术加压植皮区；对照组28例采用传统换药方法,引流分泌物,去除坏死组织,促进肉芽组织生长,肉芽组织新鲜后植皮,加压包扎植皮区.结果 在接受VSD技术治疗的33例中,无一例发生局部及全身过敏反应和异常出血情况.经过一次(7～ 10 d)封闭负压治疗,除2例因创面组织缺损较大,血运欠佳等原因,需再一次清创后继续负压闭式引流外,其余31例病例创面肉芽组织鲜红,其后采用植皮术,效果良好.VSD治疗组与对照组治疗至植皮所用时间、疼痛评分、局部治疗费用分别为(8±0.9)d和(14±1.2)d、(5.7±1.6)分和(3.1±1.1)分、(1.5±0.4)万元和(0.6±0.2)万元；植皮成活率、创面细菌培养率分别为6.5％和28.6％、97.0％和75.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 VSD技术方法简便,易于掌握,能促进烧伤创面肉芽组织生长,降低烧伤创面感染率,可尽快植皮,提高植皮成活,并可减轻患者痛苦.因此,值得在深度创面治疗上进行推广.
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