【摘 要】
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甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)为叶酸拮抗剂,通过竞争性抑制二氢叶酸还原酶活性,干扰DNA和RNA的合成,故高剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)广泛用于增殖活跃的恶性肿瘤的治疗[1].同时MTX还
【机 构】
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滨州医学院附属医院,山东滨州,256603
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甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)为叶酸拮抗剂,通过竞争性抑制二氢叶酸还原酶活性,干扰DNA和RNA的合成,故高剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)广泛用于增殖活跃的恶性肿瘤的治疗[1].同时MTX还可抑制胸苷酸合成酶、5-氨基咪唑-4-甲酰胺-核苷酸甲酰转移酶活性及多胺类物质的合成,发挥免疫抑制及抗炎作用,因而低剂量甲氨蝶呤(LD-MTX)广泛用于银屑病、类风湿关节炎等自身免疫疾病的治疗[2,3].LD-MTX致重度骨髓抑制的报道极少,本院收治3例LD-MTX致重度骨髓抑制病例,现报道如下,以期为LD-MTX用药安全提供参考.
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