【摘 要】
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目的:观察低体重患儿体外循环心脏手术前后甲状腺激素的变化,探讨其对甲状腺激素代谢的影响. 方法:选择21例10Kg以下行体外循环心脏手术的患儿.分别采取其体外循环前、体
【机 构】
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泰达国际心血管病医院,天津,300457
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目的:观察低体重患儿体外循环心脏手术前后甲状腺激素的变化,探讨其对甲状腺激素代谢的影响.
方法:选择21例10Kg以下行体外循环心脏手术的患儿.分别采取其体外循环前、体外循环结束后、术后第一天、第二天和第四天血样,分析血清中的三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺激素(TSH)浓度变化.
结果:T3浓度在体外循环后明显下降(P＜0.05),直至术后第四天仍未能恢复至体外循环前水平;甲状腺素T4在体外循环结束后及术后第一天未明显下降,第二天出现明显下降(P＜0.05),第四天恢复至体外循环前水平;TSH浓度体外循环后未发生明显下降,术后第一和第二天出现下降(P＜0.05),第四天恢复至体外循环前水平.
结论: 10Kg以下婴幼儿在体外循环心脏手术围手术期发生正常甲状腺病态综合征,在不同时刻会出现T3、T4和TSH浓度的下降,体外循环心脏手术对婴幼儿甲状腺激素有重要影响,围手术期加强对患儿甲状腺激素浓度的监测及术后早期补充甲状腺激素有重要意义.
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