【摘 要】
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病历摘要患者男,45岁,因“发作性喘憋20年,加重3d”于2011年12月28日收住北京协和医院.患者自1991年开始出现反复发作性喘憋,外院诊断为“支气管哮喘”,间断应用沙丁胺醇、地塞米松等,未正规诊疗.近3年来,几乎每天都有症状,生活处于半自理状态.2011年12月25日始喘憋明显加重,坐位休息时也有喘息.12月27日当地给予甲泼尼龙(40 mg静脉输注)、茶碱等治疗,效果欠佳,次日因病情加重
【机 构】
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100730中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科,100730中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科,100730中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科,100730中
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病历摘要患者男,45岁,因“发作性喘憋20年,加重3d”于2011年12月28日收住北京协和医院.患者自1991年开始出现反复发作性喘憋,外院诊断为“支气管哮喘”,间断应用沙丁胺醇、地塞米松等,未正规诊疗.近3年来,几乎每天都有症状,生活处于半自理状态.2011年12月25日始喘憋明显加重,坐位休息时也有喘息.12月27日当地给予甲泼尼龙(40 mg静脉输注)、茶碱等治疗,效果欠佳,次日因病情加重来我院急诊.体检:喘息貌,双肺满布哮鸣音,指氧饱和度79％,心率168次/min,呼吸45次/min,血气分析(鼻导管10 L/min):pH 7.24,PCO2 62 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),PO2102 mm Hg,HCO3 -26.6 mmol/L,予气管插管、机械通气,并同时泵入镇静药,收住重症监护室。
其他文献
目的 评价中剂量环磷酰胺(CTX)联合甲泼尼龙治疗重症肌无力(MG)危象的有效性与安全性.方法 采用前瞻、开放、平行和随机对照的研究方法,选择1999年1月至2010年10月在中山大学附属第一医院神经科就诊的156例重症肌无力危象患者作为研究对象,其中CTX组与对照组各78例.CTX组予甲泼尼龙500 mg/d连用3d,后改为250 mg/d,每隔3d剂量减半,直到62.5 mg/d改泼尼松30
患者女,76岁.患者1个月前出现肉眼全程血尿,无尿急尿频及尿痛,伴下腹部坠胀感,在当地对症支持治疗不见好转入安徽医科大学附属省立医院治疗,病程中无发热,无恶心呕吐,大便正常.B超示左肾集合系统内见一个31 mm× 34 mm稍高回声团,边界尚清,欠规则.膀胱充盈良好,内见一73 mm×58 mm稍高回声团,边界尚清、锐利。
幽门螺杆菌(简称Hp)早在石器时代起就寄居在人体内,在5万8千年的历史长河中,许多生物都已绝迹,Hp仍安然地寄生在全球半数以上人口之中,要把它从人体内根除是件非常不容易的事.2005年诺贝尔奖揭示许多胃肠道疾病是由Hp感染引起的,这是医学史上的一件大事。
膝关节是人体最大的滑膜关节,其解剖结构复杂,运动功能重要,膝关节疾病对于患者的生活质量影响较大.相比人工髋关节置换手术,膝关节置换手术起步稍晚,但是进展迅速,自Verneil提出以插入物形成关节从而恢复关节面以来,人工膝关节置换术走过了一百余年的发展历程。
目的 探讨第2代双源CT行CTPA的扫描方案时其增强对比剂合理使用剂量.方法 选择2011年1-6月,浙江大学医学院附属邵逸夫医院120例临床疑似肺动脉栓塞患者,行第2代双源CT-CTPA检查.患者随机分为4组,采用小剂量团注测试,双管注射对比剂及生理盐水,各组注射方案为:A组:35 ml对比剂+55 ml生理盐水,B组:40 ml对比剂+50 ml生理盐水,C组:45 ml对比剂+ 45 ml生
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为适应我国骨科专业的快速发展，促进骨科领域的学术交流，自2008年成功举办第一至四届《中华骨科杂志》论坛以来，取得了广泛地好评。由《中华骨科杂志》编辑部主办、南京医科大学第一附属医院骨科承办的第五届《中华骨科杂志》论坛将于2012年12月在江苏省南京市召开。
随着介入肺脏病学的发展,介入疗法因其创伤小、特异性高,在肺癌治疗中的应用范围变得越来越广泛.光动力疗法是指将可选择性聚集于病灶的光敏剂注入人体,再利用一定波长的激发光,激发光化学反应,对疾病进行治疗的一种新兴介入疗法[1].其在各种自然腔道恶性肿瘤(如肺癌、食管癌及泌尿生殖道肿瘤)的治疗中,发挥着越来越重要的作用.1982年Hayata等[2]报道在支气管镜下使用光动力疗法,治疗了1例因心肺功能较
转移瘤性硬膜外脊髓压迫症(MESCC)是指各种硬膜外转移瘤引起的脊髓或马尾神经压迫性损害症候群.其具有发病急,进展快,短期内即造成严重的神经功能损害,是对肿瘤患者危害较大的并发症之一[1].随着肿瘤诊断和治疗技术的不断进步,肿瘤患者的生存期和生存质量不断提高.硬膜外脊髓压迫症(ESCC)的发病率也不断提高.本文总结了北京协和医院从1995至2011年收治的29例转移瘤性ESCC患者临床情况及治疗经
目的 研究人类内源性逆转录病毒W家族包膜蛋白C7成员1基因(HERVWE1)在双胎胎盘中的表达和甲基化调控、及其在双胎发育中的作用.方法 收集21对体重不同一性单合子双胎、24对体重同一性单合子双胎、10例发育正常单胎的胎盘组织,以反转录实时定量PCR技术和免疫组化检测HERVWE1在其中的表达水平.使用COBRA、MSP-PCR、焦磷酸测序等甲基化检测方法研究HERVWE1基因调控序列甲基化状态