【摘 要】
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目的了解2014－2015年云南省红河哈尼族彝族自治州河口瑶族自治县（河口县）嫖客HIV感染、相关危险行为及相关因素。方法2014年6月至2015年11月在云南省河口县开展4次连续横断面调查，采用方便抽样方式招募嫖客作为研究对象。调查问卷收集嫖客人口学特征、性行为及吸毒行为等信息；采集血液和尿液样本检测HIV/STD及毒品使用。多因素logistic回归与Exhaustive CHAID分类树模型
【机 构】
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东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计系，南京 210009,东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计系，南京 210009,东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计系，南京 210009,南京医科大学医政学院
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目的了解2014－2015年云南省红河哈尼族彝族自治州河口瑶族自治县（河口县）嫖客HIV感染、相关危险行为及相关因素。
方法2014年6月至2015年11月在云南省河口县开展4次连续横断面调查，采用方便抽样方式招募嫖客作为研究对象。调查问卷收集嫖客人口学特征、性行为及吸毒行为等信息；采集血液和尿液样本检测HIV/STD及毒品使用。多因素logistic回归与Exhaustive CHAID分类树模型分析嫖客HIV感染相关因素。采用SPSS 22.0和Clementine 12.0软件进行统计学分析。
结果4次调查共有776名嫖客，HIV感染率为2.06%（16/776），与商业性性伴发生性行为时坚持使用安全套的嫖客占68.81%（534/776）。相比中国籍嫖客，越南籍嫖客吗啡阳性率较高且最近1个商业性性伴均为越南籍暗娼。多因素logistic回归分析结果表明，年龄≥50岁（与<30岁者相比，OR=8.11，95%CI：1.26~52.16）和吗啡尿检阳性（与吗啡尿检阴性者相比，OR=7.35，95%CI：1.42~38.06）是嫖客HIV感染风险的危险因素。分类树模型判断年龄≥50岁是男性嫖客HIV感染的首要相关因素。
结论云南省河口县嫖客的HIV感染风险受到毒品与商业性性行为的双重影响；≥50岁嫖客HIV感染率较高，干预工作需关注嫖客年龄较大者。
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