肾综合征出血热若干体液因子和肾脏血液动力学变化的关系

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研究了28例肾综合征出血热(HFRS)患者体液因子和肾脏血液动力学的变化。用放射免疫法检测了血浆内皮素(ET)、P物质(SP)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-k-PGF1α)及血管紧张素-Ⅱ(AT-Ⅱ)的含量,用放射性核素计算机扫描成像摄影法(ECT)测定了肾小球滤过率(GFR)和肾有效血浆流量(ERPF),结果发现,HFRS患者从发热期至多尿初期血浆ET、TXB2、AT-Ⅱ均高于正常水平,而血浆SP则低于正常水平,6-K-PGF1α除低血压少尿期外其他各期亦都低于正常。GFR与ERPF从发热后期至多尿期均明显下降,及至恢复初期多数重型患者仍未恢复正常。上述结果提示体液因子的平衡失调是造成内脏缺血和急性肾功能衰竭的重要因素,如采取适当措施抑制缩血管物质的强烈作用,则有利于循环的恢复。

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