【摘 要】
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目的 探讨扩大乙状窦后入路在显微手术切除大型岩斜区脑膜瘤中的应用。方法采用扩大乙状窦后入路的手术方式，显微切除大型岩斜区脑膜瘤6例，肿瘤最大直径3．4-6．7cm,平均4．5cm，术中切除枕骨和乳突，完全显露横窦和乙状窦，通过悬吊硬脑膜将它们分别向上方和前方牵开，有效地减少了两个粗大的静脉窦对小脑幕下方和岩骨背面的遮挡，手术视野明显增大，能够充分暴露小脑幕和岩骨背面。结果本组肿瘤全切除3例，次全切
【机 构】
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南京医科大学附属脑科医院神经外科,210029,南京医科大学附属脑科医院神经外科,210029,南京医科大学附属脑科医院神经外科,210029,南京医科大学附属脑科医院神经外科,210029,南京医科
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目的 探讨扩大乙状窦后入路在显微手术切除大型岩斜区脑膜瘤中的应用。方法采用扩大乙状窦后入路的手术方式，显微切除大型岩斜区脑膜瘤6例，肿瘤最大直径3．4-6．7cm,平均4．5cm，术中切除枕骨和乳突，完全显露横窦和乙状窦，通过悬吊硬脑膜将它们分别向上方和前方牵开，有效地减少了两个粗大的静脉窦对小脑幕下方和岩骨背面的遮挡，手术视野明显增大，能够充分暴露小脑幕和岩骨背面。结果本组肿瘤全切除3例，次全切除2例，大部切除1例，无手术死亡，神经功能较术前改善1例，与术前相同3例，2例出现新增脑神经损害，未发生脑脊液漏和切口感染。术后随访6-58个月，所有病例MRI复查未见肿瘤复发或增大。结论扩大乙状窦后人路具有增加暴露范围、扩大手术视角、早期阻断肿瘤血液供应、避免过度牵拉小脑、改善深部结构的显露、有利于保护脑神经和重要血管等优点。
其他文献
目的 探讨脑动静脉畸形相关的供血动脉远端破裂动脉瘤的特点与血管内治疗方法.方法 11例以自发性蛛网膜下腔出血发病的患者均接受数字减影血管造影,并被证实出血来源于脑动静脉畸形供血动脉远端破裂动脉瘤.根据动脉瘤的形态和供血动脉特点,选择以弹簧圈闭塞动脉瘤和载瘤动脉,或以高浓度生物胶栓塞动脉瘤和载瘤动脉.结果 11例栓塞后的动脉瘤均消失,未发生再出血,以弹簧圈栓塞的7例术后未发生新的神经系统症状;以生物
目的 术中联合采用体感诱发电位(SEP)波形翻转与直接皮层电刺激(DCES),通过对照组与实验组肌力、感觉功能变化及切除程度来了解此技术的优越性.方法 实验组64例运动感觉功能区占位病人术中联合采用此技术进行监测,与对照组64例比较,以肌力、感觉及切除程度作为评价指标.结果 A组12例、B组27例术后出现肌力下降;A组2例、B组1例术后出现感觉减退;A组50例全切,14例近全切;B组42例全切,2
鞍结节脑膜瘤毗邻前视路、前循环动脉、下丘脑、垂体柄及海绵窦等重要结构,其手术疗效与手术入路的正确选择和显微技术关系密切.作者于2002年1月至2008年12月采用额外侧入路对65例鞍结节脑膜瘤进行显微手术切除,取得良好疗效.现报告如下。
目的 探讨术中脑电图(EEG)监测和吲哚菁绿(ICG)血管荧光造影在颅内动脉瘤术中闭塞载瘤动脉时的作用.方法2008年5月至11月,5例颅内动脉瘤患者术中遭遇载瘤动脉闭塞或拟牺牲载瘤动脉,2例只应用了EEG监测,1例只应用了术中ICG脑咀管荧光造影,2例同时应用了EEG监测和术中ICG脑血管荧光造影,对牺牲载瘤动脉的安全性进行评价.结果1例术中EEG监测提示脑侧枝循环不良者行脑血管重建;1例闭塞载
患者男,43岁.因黄磷烧伤入院.查体:意识清楚,头颅无异常,心肺正常.全身90%而积烧伤,其中Ⅲ度面积达30%,属特重烧伤。
地球上,地震以每年超过一百万次的频率发生着,但是真正造成巨大人员和物资损失的大地震全球平均三年一次.自20世纪以来,中国共发生7级以上地震36次,共伤亡78万余人.其中死亡人数超过100人的地震16次,死伤781 521人[1].最著名的是1976年唐山大地震,死亡约25万人[2]。
神经内镜技术从产生至今已有近百年的历史,但真正快速发展并且融入神经外科技术体系之中则只有近20年的历程.我国神经内镜技术的研发、应用、推广主要在近10年。
随着神经介入技术的发展及栓塞材料的更新,血管内栓塞治疗凭借创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,逐渐成为目前闭合颈内动脉瘘治疗的首选方法[1-3].目前国内外对血管内治疗颈内动脉瘘报道较多[4].本文报道一组Hydrocoil弹簧圈治疗颈内动脉瘘的病例资料,并对其临床治疗的安全性和有效性进行评价,以期为将来的临床工作提供帮助。
我院2004年2月至2008年4月治疗重型颅脑创伤术后坠积性肺炎24例,报告如下. 一、资料与方法 男15例,女9例;年龄53～75岁,平均67岁.术前GCS评分3～7分,均行标准外伤大骨瓣减压术.同时行对侧开颅血肿清除11例;合并外伤性气胸创伤性湿肺3例,脾破裂切除1例.术后常规治疗,第2-3天行气管切开术,术后9-17 d发生坠积性肺炎.肺部X线拍片CT检查确诊。
为了提高我国小儿神经外科的水平，由北京天坛医院神经外科和北京市神经外科研究所主办的“2009中国小儿神经外科高级研修班”将于2009年7月5—10日在北京神经外科研究所报告厅举行。届时将由罗世祺教授、张玉琪教授、马振宇教授等多名国内著名小儿神经外科专家亲自讲课。报到时间：7月5日；地点：北京市神经外科研究所；