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长期服药治疗前列腺增生的患者，如果药物效果并不满意，临床症状严重，医生也会根据具体情况建议患者做手术。
开放手术：创伤相对较大、风险相对较高
治疗前列腺增生的手术方式大体可以分为两类。第一类是开放手术，就是在下腹部切一个刀口，从切口进去分离到达前列腺的位置，再将增生的腺体组织切除。另一类是微创手术，包括前列腺电切、汽化，钬激光前列腺切除等。这些微创手术有一个共同的特点，就是不用在身体上切开刀口，手术都是通过特殊的器械在尿道内进行。
开放手术对患者造成的创伤相比较微创手术要大一些。比如，术中出血较多，许多患者需要输血治疗。开放手术后恢复也慢，住院时间较长。前列腺增生患者多数为老年人，往往伴有全身其他器官、系统的慢性疾病，身体素质较差，因此开放手术风险比微创手术更大一些。
微创手术：前列腺电切术是“金标准”
前列腺电切术是前列腺增生微创手术的典型代表，至今在世界各国被广泛使用，并且已经成为治疗前列腺增生的“金标准”。
从人体解剖上讲，前列腺包裹在尿道的外面，而尿液是从膀胱经过尿道排到体外。有人形象地把尿液比喻作一辆列火车，从前列腺中间的“穿山隧道”（尿道）中穿过。当前列腺增生时，这条隧道受到压迫（尿道受到压迫），其导致的状况如同碎石、土块长期无人清理那样，堵塞了隧道，使车辆无法通过，患者就会出现排尿费力的症状。手术好比是维修这条被阻塞的“穿山隧道”。与传统的开放手术不同，电切手术不必在腹部做手术切口，而是用一种被称为“电切镜”的特殊泌尿外科器械插入尿道，看清增生的前列腺组织后再一点点地切除这些组织。这种电切镜就像一条手臂很长的机械手，伸到隧道深处，在人工控制下，将碎石块分期、分批地掏出来。实际上，在前列腺电切术中，当电切镜抵达前列腺部位时，医生可以在监视屏幕上直观地看到增生的前列腺组织。医生用特制的电极沿着“隧道”四壁，一片一片将增生的前列腺组织去除，使“穿山隧道”重新变得宽阔起来，切除的前列腺组织也都排出了体外。
前列腺电切手术的最大优点是创伤少、恢复快、效果好。仅需腰麻（半身麻醉），手术时间多为45分钟至1小时，而且患者术后痛苦小，第2天就可以下床活动，第3或4天就可以出院。一些无法接受传统开放手术的高龄、高风险的患者，也能够顺利地接受前列腺电切术。比如，患者伴有糖尿病、高血压和冠心病，可在积极的内科治疗前提下，将血糖、血压等指标控制在稳定水平，然后经过全面检查和术前准备，大部分患者都能够接受电切手术。
开放手术：创伤相对较大、风险相对较高
治疗前列腺增生的手术方式大体可以分为两类。第一类是开放手术，就是在下腹部切一个刀口，从切口进去分离到达前列腺的位置，再将增生的腺体组织切除。另一类是微创手术，包括前列腺电切、汽化，钬激光前列腺切除等。这些微创手术有一个共同的特点，就是不用在身体上切开刀口，手术都是通过特殊的器械在尿道内进行。
开放手术对患者造成的创伤相比较微创手术要大一些。比如，术中出血较多，许多患者需要输血治疗。开放手术后恢复也慢，住院时间较长。前列腺增生患者多数为老年人，往往伴有全身其他器官、系统的慢性疾病，身体素质较差，因此开放手术风险比微创手术更大一些。
微创手术：前列腺电切术是“金标准”
前列腺电切术是前列腺增生微创手术的典型代表，至今在世界各国被广泛使用，并且已经成为治疗前列腺增生的“金标准”。
从人体解剖上讲，前列腺包裹在尿道的外面，而尿液是从膀胱经过尿道排到体外。有人形象地把尿液比喻作一辆列火车，从前列腺中间的“穿山隧道”（尿道）中穿过。当前列腺增生时，这条隧道受到压迫（尿道受到压迫），其导致的状况如同碎石、土块长期无人清理那样，堵塞了隧道，使车辆无法通过，患者就会出现排尿费力的症状。手术好比是维修这条被阻塞的“穿山隧道”。与传统的开放手术不同，电切手术不必在腹部做手术切口，而是用一种被称为“电切镜”的特殊泌尿外科器械插入尿道，看清增生的前列腺组织后再一点点地切除这些组织。这种电切镜就像一条手臂很长的机械手，伸到隧道深处，在人工控制下，将碎石块分期、分批地掏出来。实际上，在前列腺电切术中，当电切镜抵达前列腺部位时，医生可以在监视屏幕上直观地看到增生的前列腺组织。医生用特制的电极沿着“隧道”四壁，一片一片将增生的前列腺组织去除，使“穿山隧道”重新变得宽阔起来，切除的前列腺组织也都排出了体外。
前列腺电切手术的最大优点是创伤少、恢复快、效果好。仅需腰麻（半身麻醉），手术时间多为45分钟至1小时，而且患者术后痛苦小，第2天就可以下床活动，第3或4天就可以出院。一些无法接受传统开放手术的高龄、高风险的患者，也能够顺利地接受前列腺电切术。比如，患者伴有糖尿病、高血压和冠心病，可在积极的内科治疗前提下，将血糖、血压等指标控制在稳定水平，然后经过全面检查和术前准备，大部分患者都能够接受电切手术。