【摘 要】
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目的:探讨心脏术后呼吸机相关性肺炎发生的危险因素,为临床防治提供理论依据.方法:回顾性分析120例经心脏手术后入住PICU行机械通气的患者,根据是否发生VAP分为病例组(VAP组)
【机 构】
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广州军区陆军总医院心脏外科 广东广州 510010
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目的:探讨心脏术后呼吸机相关性肺炎发生的危险因素,为临床防治提供理论依据.方法:回顾性分析120例经心脏手术后入住PICU行机械通气的患者,根据是否发生VAP分为病例组(VAP组)和对照组(非VAP组),应用多因素回归分析进行因素分析.结果:共纳入120例患者,9例(7.5%)回顾性诊断为VAP,VAP发生率为13.9/1000机械通气日,病例组未发生死亡.单因素分析结果为PEISM评分≥10,输注新鲜冰冻血浆,机械通气时间,PICU停留时间与呼吸机相关性肺炎的发生相关,其中只有PRISM评分≥10为独立危险因素.VAP的发生导致患者MV时间(181h±94h VS 118h±138h,p=0.002)和PICU停留时间(13.0d±6.8d VS 10.4d±10.2d,P=0.009)延长.结论:PRISM评分≥10为心脏术后患者VAP发生的独立危险因素且VAP平均发生率高于普通病房ICU.
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