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目的 探讨大脑前动脉近端动脉瘤(A1动脉瘤)的临床特征及外科手术技巧.方法 1995年6 月～2003年12月间共治疗颅内动脉瘤患者362例,其中A1动脉瘤占2.2%(8例),对A1动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果所有动脉瘤均位于A1穿动脉的起始部,起源于内侧远端纹状体动脉的3例,内侧近端纹状体动脉的5例.术中发现后方指向的6例,下方指向的2例.8个动脉瘤均为囊性动脉瘤,其中6例为小动脉瘤,平均直径6.9 mm.全组动脉瘤经手术夹闭,患者预后优7例,良1例.结论手术治疗A1动脉瘤保护A1穿动脉和选用合适的瘤夹是预防缺血性并发症的关键。