按需护理层级模式对临终关怀层级护理干预患者生命质量和态度的影响

• 作 者: 田宝文 张国艳 王静 张强华 戚晓华 刘桂芳 赵海丰 朱劲松
• 机 构: 154003 佳木斯大学附属第一医院科研科,154003 佳木斯大学附属第一医院肾内科,154003 佳木斯大学附属第一医院护理部,154003 佳木斯大学附属第一医院麻醉科,154003 佳木斯大学
• 出 处: 中华现代护理杂志
• 发表日期: 2016年22期
• 关键词: 肿瘤 临终医护 生命质量 需要 层级 生命态度

目的

构建一种理想的临终关怀护理模式并应用于临床，以期改善肿瘤患者临终期生命态度与生命质量。

方法

对同期住院的肿瘤中晚期患者分为观察组(96例)和对照组(101例)，观察组应用改良的层级护理模式，对照组应用常规疾病护理模式。干预前后应用生命质量评定量表(QLQ-C30)、死亡态度描绘量表(DAP-R)、住院患者焦虑抑郁量表(HAD)和护理需求调查表对两组患者进行评估并比较。

结果

两组患者干预前QLQ-C30、HAD评分比较差异无统计学意义，不同护理模式护理干预后除疼痛症状外，层级护理观察组均优于常规护理对照组(P<0.05)，干预组对死亡恐惧维度高度认同者显著减少，自然接受维度高度认同者增加(P<0.01)，死亡逃避和逃离接受维度，观察组较对照组认同度降低(P<0.05)。

结论

按需层级护理模式既能在一定程度上改善临终患者的生命质量，又能减轻患者面对死亡逼近时的恐惧和逃避心理。