【摘 要】
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目的探讨早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特征及其影响因素。方法选取2012年2月-2018年11月该院收治的早产儿200例为研究对象,回顾性分析其临床资料,依据是否发生NEC分为
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目的探讨早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特征及其影响因素。方法选取2012年2月-2018年11月该院收治的早产儿200例为研究对象,回顾性分析其临床资料,依据是否发生NEC分为非NEC组和NEC组。统计记录所有早产儿临床资料,包括新生儿一般资料、母亲情况、喂养因素及预防性应用益生菌等资料。分析上述因素在早产儿NEC中的作用,并分析早产儿NEC的临床特征。结果 200例早产儿中有25例(12. 50%)早产儿发生NEC,175例(87. 50%)未发生NEC。单因素分析结果显示,两组早产儿胎龄、性别、分娩方式、胎次、新生儿并发低血糖症、高胆红素血症、胎儿窘迫、母亲合并胎膜早破、妊娠期高血压疾病、羊水污染、产前应用抗生素、应用糖皮质激素方面比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05);NEC组早产儿出生体质量、新生儿并发窒息、呼吸衰竭、感染性疾病、母亲合并妊娠期糖尿病、喂养方式、开奶量、预防性应用益生菌与非NEC组比较,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,早产儿出生低体质量、新生儿并发窒息、呼吸衰竭、感染性疾病、母亲合并妊娠期糖尿病及过量奶量开奶是诱发早产儿NEC发生的危险因素(均P<0. 05);纯母乳喂养、预防性应用益生菌是预防早产儿NEC发生的保护因素(均P<0. 05)。NEC多发于早产儿,以便血、腹胀、嗜睡及胃潴留为临床表现;腹部X线片可见肠壁间积气,肠管扩张。结论 NEC多发于早产儿,发病与出生低体质量、新生儿并发窒息、呼吸衰竭、感染性疾病、母亲合并妊娠期糖尿病及过量奶量开奶等密切相关,预防性应用益生菌、纯母乳喂养可有效降低NEC发生风险。
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