【摘 要】
：
五运六气理论是研究天时、地理等气候变化规律及其对生命影响的科学,从五运六气理论角度探讨原发性高血压中医分型与诊治的可行性.作为临床常见的慢性疾病,高血压病的发病具有显著的时间及地域特点,符合中医学“天人相应”的运气学规律.高血压病的形成、发展与中医学理论的气、血关系紧密相连.西医学理论认为,高血压病的产生取决于心脏收缩能量、有效循环容量以及外周阻力的影响.从中医学理论角度论述,心脏收缩能力强弱和气之多少有关,有效循环量的多少取决于血、水、津液的多寡,外周阻力的高低则与寒(阴)、温(阳)的平衡有关,而气之多
【机 构】
：
南京中医药大学,江苏 南京 210000;南京中医药大学无锡附属医院,江苏 无锡 214000
论文部分内容阅读
五运六气理论是研究天时、地理等气候变化规律及其对生命影响的科学,从五运六气理论角度探讨原发性高血压中医分型与诊治的可行性.作为临床常见的慢性疾病,高血压病的发病具有显著的时间及地域特点,符合中医学“天人相应”的运气学规律.高血压病的形成、发展与中医学理论的气、血关系紧密相连.西医学理论认为,高血压病的产生取决于心脏收缩能量、有效循环容量以及外周阻力的影响.从中医学理论角度论述,心脏收缩能力强弱和气之多少有关,有效循环量的多少取决于血、水、津液的多寡,外周阻力的高低则与寒(阴)、温(阳)的平衡有关,而气之多寡影响着机体寒(阴)、温(阳)的平衡变化.结合《黄帝内经》中“阳明常多气多血,太阳常多血少气,厥阴常多血少气”的阴阳气血理论,结合原发性高血压中医学发病原理,将其分为多血多气阳明型高血压病、多血少气太阳型高血压病、多血少气厥阴型高血压病;同时结合仝小林院士从脉辨治高血压病的学术思想,提出阳明型高血压病、太阳型高血压病、厥阴型高血压病3型高血压病的典型脉象,并提供相应的代表性的仲景经方治疗方剂,从而成功构建原发性高血压的五运六气诊治新模式,为现代中医药诊治原发性高血压提供新的思路和方法.
其他文献
功能性便秘(functional constipation,FC)是临床常见的功能性肠病之一,随着饮食结构改变[1]、生活节奏加快和受社会心理因素[2,3]的影响,其患病率逐年上升[4].FC大多病程较长、病情复杂、顽固难愈,从而严重降低患者的生活质量.针刺以操作简单、起效迅速、费用低廉等特点,在非药物治疗中展现出明显优势[5].虽然近年来针刺治疗FC的临床研究逐年增量化,但现有研究样本量较小,普适性和可推广性较低,从而缺乏对临床实践的科学性指导.因此,本研究立足于该关键问题,基于数据挖掘技术检索近30年
Marshall静脉(vein of marshall,VOM)是左上腔静脉的残存物,因其为部分房性心律失常的触发灶,而成为心房颤动的致病原因之一.同时VOM也是交感神经和副交感神经与左心房组织联系的媒介,促进房颤的持续状态.肺静脉隔离(pulmonary vein isolation,PVI)是目前治疗阵发性房颤最有效的策略[1～4].持续性房颤(persistent atrial fib-rillation,PersAF)由于其发病机制较为复杂,导管消融成功率不高,术后窦律维持比例在50％～70％不等
患者女性,28岁,因“血压升高伴站立时黑朦15d”于2018年12月19日入院.2年前出现蛋白尿,血肌酐72μmol/L.同年,血压波动在160～180/100～90mmHg,心率70次/min,尿蛋白(卅),24h尿蛋白定量0.55g/d,α 微球蛋白56.94mg/L,血肌酐123μmol/L,血尿酸528μmol/L.人院前1个月出现视物模糊和四肢皮肤感觉异常.卧位最高血压:200/90mmHg,坐位:160/80mmHg,立位约90/60mmHg,伴头痛、恶心、黑曚,日常生活无法自理,每天清晨站立
衰弱是老年人各项生理储备的进行性下降导致机体易损性增加、抗应激能力减退的非特异性状态,患病率受遗传、年龄、生活方式等多种因素影响[1],衰弱在老年冠心病中的发生率为48.5％～79.0％[2].本研究通过分析老年冠心病患者中医证型分布规律及其与衰弱水平的关系,希望为老年冠心病患者临床诊疗提供参考.
妊娠期及围生期孕妇常见有体重增加、水肿、气短、乏力等的妊娠期不适[1～4],有4％的孕妇出现心血管并发症[5],包括妊娠期高血压、子痫、HELLP综合征(hemolysis,elevated liver enzymes and low platelet count syndrome)、围生期心肌病(peripartum cardiomyopathy,PPCM)[6],妊娠同时可暴露隐匿的遗传性心肌病如扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)[7,8]或爆发潜伏的病毒性心肌炎.妊
艾滋病感染及病情加重时患者出现焦虑症后,如未及时接受正规治疗,易导致急性焦虑障碍,目前,国内外并无较好治疗方法.艾滋病导致机体元气损伤,肝、脾、肾等多脏腑亏虚,其中尤以肾虚多见,而急性焦虑障碍的临床表现与肾的功能密切相关.从生理角度来讲,肾与人的情志活动关系密切;从疾病表现来讲,肾气虚会出现恐惧、惊慌,肾精亏虚则神失其所驭.肾虚累及其他脏腑,如肾亏肝旺、心肾不交、肺肾两虚等均可导致艾滋病患者产生急性焦虑障碍,且急性焦虑障碍病久累及于肾,造成肾虚,两者相互影响.在对艾滋病伴发急性焦虑障碍与肾虚相互影响认识的
患者女性,62岁,因“反复发热2个月余”,2020年9月17日收入中日友好医院.2020年7月患者无明显诱因出现发热,体温最高38.4℃,伴寒战、咳嗽、咯血、盗汗、乏力.外院查体触及左侧颈部淋巴结肿大,遂行颈部B超,示双侧颈部及颌下淋巴结稍大,左侧约1.4cm×0.7cm,右侧约1.4cm×0.8cm,形态规则、边界清.腹股沟B超:双侧腹股沟多发淋巴结肿大,反应性增生不除外.腹股沟及颈部淋巴结活检:均提示淋巴结反应性增生.胸部CT:双肺支气管扩张,远端可见磨玻璃影及树芽征改变,密度不均,边界欠清,纵隔及双
儿童反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infec-tion,RRTI)[i]是指一年以内发生上、下呼吸道感染次数频繁,超过一定范围.RRTI致病因素复杂,免疫缺陷病、先天性肺实质发育异常、微量元素缺乏、外界环境等均为RRTI的影响因素[2].本研究收集4～6岁儿童RRTI相关因素并研究,为降低儿童RRTI发病率提供参考.
间质性肺病(interstitial lung disease,ILD),又称为弥漫性肺疾病,以弥漫性肺泡炎症和间质纤维化为病理基础,主要表现为活动后呼吸困难、干咳、胸闷气急[1].研究显示[2],ILD发病率在我国呈上升趋势,尤以老年人居多.由于ILD病因的多样性和病机的复杂性,目前临床尚无统一的治疗方案.中医治疗ILD可减轻临床症状,提升生活质量,具有标本兼治的优势.导师张洪春教授从事临床工作30余年,治疗ILD疗效显著.笔者有幸跟诊学习2年余,受益匪浅,现将张洪春教授治疗ILD的经验总结如下.
患者男性,15岁,2019年4月劳累后出现腰痛,活动后加重,休息可缓解,行走、起床困难,无昼夜规律,2020年4月上述症状加重,查血常规:白细胞、血小板正常,HGB 119g/L;CRP 7.17mg/dl(0～0.8),ESR 54mm/h (0～15).随后四肢及头部出现散在鲜红色皮疹.2020年7月无明显诱因出现右侧胸痛及背痛,伴间断发热,最高体温38.6℃.2020年10月因肺部感染就诊于中日友好医院呼吸与危重症医学科.入院后查外周血,结核感染的T淋巴细胞斑点试验T-SPOT(-),抗核抗体谱+类