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目的
探讨山东滨州医学院附属医院目前使用的输血信息系统存在的问题,并提出解决方案,为输血信息系统开发、设计提供借鉴。
方法选择2012年1月至2013年12月,本院金盾输血信息系统统计的1 051例输血患者输血信息系统相关资料为研究对象。采用逐项计分法,对所有输血患者输血信息系统相关资料各项指标进行评价。并于2014年1月1~7日,选择本院200名医护人员作为调查对象。采用自行设计的输血流程隐患和关键控制点需求度调查问卷,对调查对象进行匿名调查。对收集的有效问卷进行统计分析,找出现有问题,并提出解决措施。
结果对1 051例输血患者输血信息系统相关资料评价结果显示,所有输血患者输血信息系统相关资料评分均>80分,且441例(42.0%)患者的输血信息系统相关资料评分>90分。其中,输血护理记录情况和输血不良反应回报情况合格率最高,均为99.8%;而输血申请单和输血病程记录的合格率最低,分别为72.5%和82.4%。200份调查问卷中,161份(80.5%)为有效问卷。调查结果显示,调查对象认为软件因素是引起输血前检查隐患、输血申请中隐患、输血标本抽取时隐患、输血申请审核时隐患的主要原因(χ2=144.80、213.39、89.74、35.01,P<0.01);而人为因素是引起输血监管中隐患的主要原因(χ2=97.62,P<0.01)。关键控制点需求度调查结果显示,总需求度为83.2%,总得分平均为1.3分,关键控制点需求主要集中在强制提醒签署治疗同意书、护理标本采集条码核对及输血病历模板。
结论输血流程隐患多由输血信息系统功能不足或不完善导致,医护工作人员对信息系统关键控制点需求度较高。输血信息系统在具备基本功能基础上,通过更新,把握关键控制点,避免以上问题,可有效提高输血安全。