手术室护理分层培训的实践与研究进展

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  【摘要】手术室是治疗病人的特殊区域,手术室护理质量的好坏直接影响患者的生命安全和临床疗效,随着医学技术的发展,一些新型医疗设备应用到手术室,为抢救患者、治疗患者提供了强有力的保障。熟悉掌握使用各种医疗设备才能确保各种救治的顺利进行,而且新的医疗设备逐步更新,因此加强对手术室护理人员的培训,提高护理人员的业务素质至关重要,本文结合工作实际和有关文献报道对手术室护理分层培训的方法、培训方式和研究进展情况进行阐述。
  【关键词】手术室护理;分层培训;实践;研究进展
  手术室是治疗病人的特殊区域,手术室护理质量的好坏直接影响患者的生命安全和临床疗效,随着医学技术的发展,一些新型医疗设备应用到手术室,为抢救患者、治疗患者提供了强有力的保障[1]。熟悉掌握使用各种医疗设备才能确保各种救治的顺利进行,而且新的医疗设备逐步更新,因此加强对手术室护理人员的培训,提高护理人员的业务素质至关重要,本文结合工作实际和有关文献报道对手术室护理分层培训的实践与研究进展阐述如下。
  1手术室护理分层培训的方法
  1.1进入手术室的新同志,要集中安排岗前培训。由护士长向新进入手术室的新同志介绍手术室的环境、各种规章制度、无菌技术要求以及术中应注意的事项等。
  1.2对低年资护士的培训低年资护士在年龄上比较有优势,年轻富有朝气,精力充沛,学习热情高,因为工作经验少,要及时进行教育,由高年资的护师带教,不断强化无菌观念、护理安全意识[2],把多年来的经验传授给年轻的护理人员,积极创造轻松、和谐的工作学习环境,以提高培训效果。对具体的手术配合以一对一方式带教,逐步过渡到巡回工作和亲自参与手术配合。
  1.3专科轮训经过上述基本培训后的护士,已能独立完成各科常见中小手术的配合。对这一阶段护士进行专科轮训,将他们分到各专科小组,在专科组长的带领下,进一步强化专科手术的配合,逐步参加一些重大的手术,熟练掌握专科设备仪器的使用保养,提高对护生的带教能力。根据实际情况进行各专科间轮转。
  1.4高年资护士培训在手术室工作五年以上的高年资护师、主管护师,是手术室整体工作的支柱,是各专科小组的业务骨干。根据他们各自的特长,分别委以重任,有的担任专科组长,有的担任总带教老师,有的协助护士长承担部分管理工作。在专科业务培养的同时,还要培养他们的管理、协调等综合能力,使他们成为一专多能的人才。
  2培訓方式
  2.1专业理论和专业技能学习
  2.1.1对新同志的岗前培训,由总带教老师负责。
  2.1.2小讲座由各专科小组成员轮流主讲,每周一次,内容为日常工作中的常见问题,比较实用。新护士工作6个月左右完成1次小讲座。总带教帮助他们定题目,修改讲稿,鼓励他们上网、上图书馆查资料,请教医生,请教同事。借此提高他们的理论和业务水平。
  2.1.3业务学习由科内高年资护师或请外科医师讲课,内容有国内外医疗护理的新理念、新技术、新进展等[3],使大家能及时更新知识。
  2.1.4考核考核针对不同水平不同层次的护士制定新护士三基考核表、各专科出科考核表等,以了解知识技能掌握情况,并为制定下一阶段的培训计划提供依据。科内每月一次理论考试和每季度一次操作考试使大家经常温习专业理论和技能,而且锻炼大家应对各种考查的能力。
  2.2自学科室尽量创造条件,鼓励大家参加护理夜大、自大、远程教育等,订出自学计划,认真书写学习笔记,定期在科内交流学习成果,并上报护理部,授予继续教育学分。
  2.3短期学习班由于医院资金的限制,我们一般安排高年资护师、主管护师参加省内外举办的手术室护理相关的短期学习班。
  2.4外出进修根据科室工作安排,有计划地选派优秀人才外出进修。
  3手术室护理分层培训的实践与研究进展
  目前,各医院对手术室护理人员的培训情况不同,取得的效果也不同,多数医院领导能够认识到加强手术室护理人员培训的重要性和必要性,能及时地进行培训,手术室护理质量大大提升,然而仍有些医院,特别是基层医院领导对科室管理松懈,对业务不熟练,甚至对卫生行业管理没有经验,对手术室的管理更无从谈起,医疗纠纷较多,应该引起有关部门的关注[3]。
  参考文献
  [1]Wang F,Pan W,Pan S,et al.Usefulness of N-terminal pro-brain natriuretic
  peptide and C-reactive protein to predict ICU mortality in unselected medical ICU patients:a prospective,observational study.Crit Care,2011,15(1):R42.
  [2]刘洪敏.齐齐哈尔市社区护士工作满意度影响因素的研究[J].中国实用护理杂志,2011,27(31):59-61.
  [3]Hamano K,Abe M,Komi R,et al.N-terminal fragment of pro-brain natriuretic peptide(NT-proBNP)for predicting silent myocardial ischaemia in type diabetes mellitus independent of microalbuminuria.Diabetes Metab Res Rev,2010,26(7):534-539.
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