论文部分内容阅读
【摘要】目的探讨急诊护士的工作压力源及相关因素，如何减轻急诊护士压力，提高护理质量。方法通过对急诊护士压力来源及相关因素分心探讨减轻压力的对策。结果急诊工作环境差、工作量大、工作风险性高、护患关系紧张、工作要求高、主要压力源并提出相对措施。结论通过创建良好工作环境、加强护士安全意识培训、加强领導的重视与支持、提高自身素质和社会的认可度、建立良好的护患关系来减轻护士的压力，提高护理质量。
【关键词】急诊护士；压力源；对策；护理质量
1急诊护士压力来源及相关因素分析
1.1急诊工作的性质戴琴[1]的研究表明工作量与工作压力和心理健康之间有较大的相关性。急诊病人病情比较急随时都有心跳呼吸骤停的危险，这样的工作特点及性质就决定了护士在上班时不能有丝毫的怠慢，必须时刻都做好抢救的准备，对任何一次抢救都要精力高度集中，若发生护士差错事故威胁到病人健康或生命，护士为此承担相应的法律责任。急诊护士长期处于精神紧张，情绪不稳的状态，长期下去工作会消极。另外单独上夜班时要完成繁重的护理工作，还担心病人会出现意外，这不仅会消耗体力，而且还加重了精神上的高度紧张。还有“三班倒”工作制，扰乱了护士自身的生物钟规律，长期如此必然导致心身疾病。
1.2急诊护士自身的因素年轻的护士由于工作经验不足，欠缺与病的人的协调沟通能力，这些会对年轻护士产生压力。护士年龄在36到45岁压力最大，26到25岁其次。5到10年护龄护士压力较大，可能因为这阶段的护士面临着晋升的压力，而且大部分已婚还有家庭子女方面的压力。
高学历会增加护士的自尊心，也有利于晋升。但工资待遇和工作内容没多大区别。这也会增加护士压力。
1.3护患关系日趋紧张急诊患者就医时，多由亲属陪伴，病人及亲属由于心理状态不同，文化层次不一，故对护士的要求也是多方面的。工作中当护士忙于抢救危重病人无暇顾及其它就诊病人，对病人及亲属的要求没有及时满足，又没能马上给予解释时，易引起病人的误解和不满，这些都会给护士产生压力。
现在人们生活水平提高，患者对护理质量的要求更高。一旦侵犯了患者的权利，无论是故意还是过失，很容易引起护患纠纷，致使护患关系的恶化。这无形中又给护士增添了心理压力。
1.4高标准高强度的工作要求随着医疗保险制度和医院改革的不断完善。急诊科是医院的窗口，是抢救的第一线，抢救质量直接反映了医院的水平，所以对急诊护士的工作能力，心理素质要求更高。护士长期在这种工作环境里会身心疲惫。
2解除压力的相关对策
2.1创造良好的工作环境急诊工作性质不同于病房，病人就诊急，随机性强，工作强度没有一定性，灵活多变，合理安排工作，创造良好的工作环境。医药器械要定期检查和维修，以便于护士在急救工作中使用得心应手，有利于提高危重病人的抢救成功率。同时还应该分配好工作内容和时间。
2.2增强安全意识通过强化急诊护士的法律意识，加强传染病的隔离及保护措施，完善医务人员职业防护指南，全面推广标准预防，增设防护的基础设施，改进医疗器具，改变护理人员的不安全行为，严格执行操作常规，熟练掌握锐利器械的操作技术，使预防措施得以落实，尽量减少或避免职业性损伤对护士健康的危害。如在工作中被锐器损伤，应立即做局部3%碘酒消毒。怀疑有乙肝病毒感染时，即应肌注高价免疫球蛋白。同时通过宣传和培训，强化急诊护士对工作场所暴力的防范意识和应对能力，建议在急诊科附近设置摄像头和治安室并实施全天巡逻制度，保证治安人员在紧急情况下能在最短时间内赶到现场
2.3提高急诊护士自身素质
2.3.1提高护理操作水平根据急诊护士的工作特点和性质，必须随时做好抢救的准备。所以急诊护士要有计划的学习，提高应急能力，娴熟的急救技术才能使患者信赖感和安全感，从而取得患者及家属对急诊护理支持配合和支持。我们就不难理解熟练的护理操作技术是提高抢救成功率的前提，同时也有助于减少医疗纠纷的发生。
2.3.2提高急诊护士心理素质良好的心理素质有利于减轻急诊护士的工作压力。医院经常对急诊科护士进行培训和心理辅导，急诊护士都清楚自己的工作价值以及对患者的重要，这样才更积极更乐观的面对工作中的各种压力。护士自身的调节也是非常重要的，多与身边的人交流，努力使自己保持乐观豁达的态度，多参加一些积极向上的活动等都可以缓解紧张的工作压力。只有这样她们才更好的服务于病人，病人也会放心满意。
2.4建立良好的护患关系随着举证倒置的实施，为了减少护患纠纷，减少护士压力，建立良好的护患关系至关重要。要建立良好的护患关系首先要一切以患者为中心，根据患者的不同层次用有声的语言和无声的体态语言与患者交流，把患者看成社会人，重视他们的生理、心理、社会、情感的需求，要以高质量高素质服务于临床，用心用情履神圣的职责。总之，在护患沟通时爱心，耐心，责任心，精心都多一点，以及对病人尊重体贴些，符合了病人的心理，满足了他们日益增长的自我保健和安全意识，这样才能护患关系更和谐，同时也减轻了个人工作压力，有助于工作时保持最佳的身心状态。
通过对急诊护士压力产生原因进行分析，要创建良好工作环境、加强护士安全意识培训、加强领导的重视与支持、提高自身素质和社会的认可度、建立良好的护患关系来减轻护士的压力，提高护理质量。
参考文献
[1]戴琴，王开发.护士工作压力源与心理健康水平的关系研究[J].解放军护理杂志，2002，19（3）：14.
[2]刘玉琼.国内护士工作压力源研究现状与进展[J].护理实践与研究，2008，5（7）：68.
[3]程然，宋桂荣，张立威.大连市护士压力源状况调查分析[J].护理研究，2006，20（4B）：965.
【关键词】急诊护士；压力源；对策；护理质量
1急诊护士压力来源及相关因素分析
1.1急诊工作的性质戴琴[1]的研究表明工作量与工作压力和心理健康之间有较大的相关性。急诊病人病情比较急随时都有心跳呼吸骤停的危险，这样的工作特点及性质就决定了护士在上班时不能有丝毫的怠慢，必须时刻都做好抢救的准备，对任何一次抢救都要精力高度集中，若发生护士差错事故威胁到病人健康或生命，护士为此承担相应的法律责任。急诊护士长期处于精神紧张，情绪不稳的状态，长期下去工作会消极。另外单独上夜班时要完成繁重的护理工作，还担心病人会出现意外，这不仅会消耗体力，而且还加重了精神上的高度紧张。还有“三班倒”工作制，扰乱了护士自身的生物钟规律，长期如此必然导致心身疾病。
1.2急诊护士自身的因素年轻的护士由于工作经验不足，欠缺与病的人的协调沟通能力，这些会对年轻护士产生压力。护士年龄在36到45岁压力最大，26到25岁其次。5到10年护龄护士压力较大，可能因为这阶段的护士面临着晋升的压力，而且大部分已婚还有家庭子女方面的压力。
高学历会增加护士的自尊心，也有利于晋升。但工资待遇和工作内容没多大区别。这也会增加护士压力。
1.3护患关系日趋紧张急诊患者就医时，多由亲属陪伴，病人及亲属由于心理状态不同，文化层次不一，故对护士的要求也是多方面的。工作中当护士忙于抢救危重病人无暇顾及其它就诊病人，对病人及亲属的要求没有及时满足，又没能马上给予解释时，易引起病人的误解和不满，这些都会给护士产生压力。
现在人们生活水平提高，患者对护理质量的要求更高。一旦侵犯了患者的权利，无论是故意还是过失，很容易引起护患纠纷，致使护患关系的恶化。这无形中又给护士增添了心理压力。
1.4高标准高强度的工作要求随着医疗保险制度和医院改革的不断完善。急诊科是医院的窗口，是抢救的第一线，抢救质量直接反映了医院的水平，所以对急诊护士的工作能力，心理素质要求更高。护士长期在这种工作环境里会身心疲惫。
2解除压力的相关对策
2.1创造良好的工作环境急诊工作性质不同于病房，病人就诊急，随机性强，工作强度没有一定性，灵活多变，合理安排工作，创造良好的工作环境。医药器械要定期检查和维修，以便于护士在急救工作中使用得心应手，有利于提高危重病人的抢救成功率。同时还应该分配好工作内容和时间。
2.2增强安全意识通过强化急诊护士的法律意识，加强传染病的隔离及保护措施，完善医务人员职业防护指南，全面推广标准预防，增设防护的基础设施，改进医疗器具，改变护理人员的不安全行为，严格执行操作常规，熟练掌握锐利器械的操作技术，使预防措施得以落实，尽量减少或避免职业性损伤对护士健康的危害。如在工作中被锐器损伤，应立即做局部3%碘酒消毒。怀疑有乙肝病毒感染时，即应肌注高价免疫球蛋白。同时通过宣传和培训，强化急诊护士对工作场所暴力的防范意识和应对能力，建议在急诊科附近设置摄像头和治安室并实施全天巡逻制度，保证治安人员在紧急情况下能在最短时间内赶到现场
2.3提高急诊护士自身素质
2.3.1提高护理操作水平根据急诊护士的工作特点和性质，必须随时做好抢救的准备。所以急诊护士要有计划的学习，提高应急能力，娴熟的急救技术才能使患者信赖感和安全感，从而取得患者及家属对急诊护理支持配合和支持。我们就不难理解熟练的护理操作技术是提高抢救成功率的前提，同时也有助于减少医疗纠纷的发生。
2.3.2提高急诊护士心理素质良好的心理素质有利于减轻急诊护士的工作压力。医院经常对急诊科护士进行培训和心理辅导，急诊护士都清楚自己的工作价值以及对患者的重要，这样才更积极更乐观的面对工作中的各种压力。护士自身的调节也是非常重要的，多与身边的人交流，努力使自己保持乐观豁达的态度，多参加一些积极向上的活动等都可以缓解紧张的工作压力。只有这样她们才更好的服务于病人，病人也会放心满意。
2.4建立良好的护患关系随着举证倒置的实施，为了减少护患纠纷，减少护士压力，建立良好的护患关系至关重要。要建立良好的护患关系首先要一切以患者为中心，根据患者的不同层次用有声的语言和无声的体态语言与患者交流，把患者看成社会人，重视他们的生理、心理、社会、情感的需求，要以高质量高素质服务于临床，用心用情履神圣的职责。总之，在护患沟通时爱心，耐心，责任心，精心都多一点，以及对病人尊重体贴些，符合了病人的心理，满足了他们日益增长的自我保健和安全意识，这样才能护患关系更和谐，同时也减轻了个人工作压力，有助于工作时保持最佳的身心状态。
通过对急诊护士压力产生原因进行分析，要创建良好工作环境、加强护士安全意识培训、加强领导的重视与支持、提高自身素质和社会的认可度、建立良好的护患关系来减轻护士的压力，提高护理质量。
参考文献
[1]戴琴，王开发.护士工作压力源与心理健康水平的关系研究[J].解放军护理杂志，2002，19（3）：14.
[2]刘玉琼.国内护士工作压力源研究现状与进展[J].护理实践与研究，2008，5（7）：68.
[3]程然，宋桂荣，张立威.大连市护士压力源状况调查分析[J].护理研究，2006，20（4B）：965.