论文部分内容阅读
据报道，国务院第二十四督查组抵达贵州后，接到群众反映，一位参保地在贵州安顺市普定县、但常住地在贵阳市的患者，在住院治療后拿材料回参保地报销，结果因医保经办机构要求提供奇葩证明，前后跑了6次仍然未能报销。针对这起政策不落实、群众报销难的典型事件，督查组督促地方政府立即整改。
第一次的时候，负责医保经办的工作人员告诉他们，需要先办一张新农合的存折。再去又说缺少患者张女士的证件照。好不容易齐全了，工作人员又不在，值班人员不肯接收材料。第四次去又告知他们缺一个就医医院是医保定点的证明。因为证明没开着，又去了第五次，这回又新增要求开一个就医医院是三甲医院的证明。因为贵阳市妇幼保健院本来就是医保定点的三级甲等医院，所以不同意开这两个证明。夫妻俩又去问医保机构，结果没有这两个证明就报不了。就这样，患者张女士一家前后三个人跑了6趟，花了两个月也没能报销。
根据资料显示，贵州省在2015年就已经实现了省内异地就医即时结算，为何还会出现省内异地就医“跑了6次不能报销”的情况？首先，医保经办机构明显没有履行一次性告知的义务。既然张女士的报销材料不全，工作人员为何不在第一次的时候就交代清楚？还有，本该由医保经办机构自身核实的证明材料却让患者提供。连督查组副组长张相国都表示：他让你开医院的三甲等级证明，但医院的等级证明不是在国家目录里面应该有的吗？机构为了省事将自己的分内工作推给了患者，却忽略了有些证明远远超出了患者的能力范围。
“六趟未能报销”的背后，不单是“最多跑一次”的办事理念没有在基层得到落实，更是一些基层工作人员缺乏为公众着想的服务意识。在各级部门都在简化行政审批的当下，当地的医保经办机构的做法显然需要反思。（摘自《新京报》8.27）
第一次的时候，负责医保经办的工作人员告诉他们，需要先办一张新农合的存折。再去又说缺少患者张女士的证件照。好不容易齐全了，工作人员又不在，值班人员不肯接收材料。第四次去又告知他们缺一个就医医院是医保定点的证明。因为证明没开着，又去了第五次，这回又新增要求开一个就医医院是三甲医院的证明。因为贵阳市妇幼保健院本来就是医保定点的三级甲等医院，所以不同意开这两个证明。夫妻俩又去问医保机构，结果没有这两个证明就报不了。就这样，患者张女士一家前后三个人跑了6趟，花了两个月也没能报销。
根据资料显示，贵州省在2015年就已经实现了省内异地就医即时结算，为何还会出现省内异地就医“跑了6次不能报销”的情况？首先，医保经办机构明显没有履行一次性告知的义务。既然张女士的报销材料不全，工作人员为何不在第一次的时候就交代清楚？还有，本该由医保经办机构自身核实的证明材料却让患者提供。连督查组副组长张相国都表示：他让你开医院的三甲等级证明，但医院的等级证明不是在国家目录里面应该有的吗？机构为了省事将自己的分内工作推给了患者，却忽略了有些证明远远超出了患者的能力范围。
“六趟未能报销”的背后，不单是“最多跑一次”的办事理念没有在基层得到落实，更是一些基层工作人员缺乏为公众着想的服务意识。在各级部门都在简化行政审批的当下，当地的医保经办机构的做法显然需要反思。（摘自《新京报》8.27）