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胰腺脂肪沉积是指后天肥胖和代谢综合征导致胰腺腺泡或胰岛细胞内的甘油三酯累积,或由于炎症、胰管机械性梗阻等原因导致胰腺实质被脂肪组织取代。沉积的脂肪可分布于腺泡、胰岛细胞内、外间质及胰腺小叶间或小叶内。胰腺内过多的脂肪沉积通过脂毒性病理过程导致胰岛素基因表达减少、葡萄糖刺激胰岛素分泌异常和β细胞凋亡,与2型糖尿病发生、发展关系密切。MRI可准确、无创测定组织内脂肪含量。现对胰腺内脂肪分布特点、胰腺脂肪沉积与2型糖尿病相关性的MRI研究进展进行综述。