复杂下肢动脉硬化闭塞症的腔内治疗效果

• 作 者: 魏文娟 董徽 蒋雄京 彭猛 李彬 邹玉宝 关婷 张慧敏 吴海英
• 机 构: 311200 杭州，萧山区第一人民医院心内科（阜外心血管病医院进修生）,中国医学科学院 北京协和医学院 阜外心血管病医院心内科,中国医学科学院 北京协和医学院 阜外心血管病医院心内科,中国医学科学院
• 发表日期: 2014年42期
• 关键词: 动脉闭塞性疾病 支架 治疗结果

目的

探讨复杂下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗的效果。

方法

入选阜外心血管病医院2011年12月至2013年1月因泛大西洋协作组织共识Ⅱ（TASC Ⅱ）C或D型病变、Fontaine分期≥Ⅱb期且踝肱指数<0.9而行腔内治疗的连续下肢动脉硬化闭塞症患者114例，进行回顾性分析。在术后进行门诊或电话随访，观察腔内治疗的效果。

结果

TASC Ⅱ C型39例，TASC Ⅱ D型75例；Fontaine分期Ⅱb期78例，Ⅲ期30例，Ⅳ期6例。共138条肢体行介入治疗，开通病变肢体131条，即刻技术成功率为94.9%。踝肱指数由术前的0.54±0.26增至出院时的0.83±0.30（P<0.01）。围手术期未发生手术操作相关并发症。术后随访（15.7±8.7）个月，6、12和18个月的累积通畅率分别为75.8%（94/124）、68.7%（68/99）和39.2%（20/51），肢体均保全。

结论

腔内治疗复杂下肢动脉硬化闭塞症安全、有效，可作为外科手术的替代治疗。