论文部分内容阅读
目的 探究白蛋白和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对老年头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者术后复发和转移的预测意义.方法 选取首次手术治疗的112例老年HNSCC患者.收集患者术前血清白蛋白和NLR.以患者术后局部复发或远处转移为随访终点,通过受试者工作特征曲线明确血清白蛋白和NLR的最佳切割值,并使用Cox比例风险回归模型分析影响老年HNSCC患者术后局部复发及远处转移的独立危险因素.结果 血清白蛋白和NLR鉴别老年HNSCC患者局部复发和远处转移的曲线下面积(AUC)分别为0.77和0.74,而将二者联合使用AUC提高至0.82,特异性升高至90.2％.血清白蛋白>37.9 g/L组中位无局部复发和远处转移期明显长于血清白蛋白≤37.9 g/L组(P3.04组中位无局部复发和远处转移期明显短于NLR≤3.04组(P<0.001).多因素Cox回归证实T分期、N分期、肿瘤分化程度、血清白蛋白<37.9 g/L(HR=1.63,P3.04(HR=2.46,P=0.04)是影响患者局部复发及远处转移的独立危险因素.结论 术前血清白蛋白和NLR对老年HNSCC患者术后局部复发及远传转移预测具有一定意义.