【摘 要】
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目的 研究ⅢC(pN3a)期乳腺癌淋巴结转移数目或转移率的细分对判断预后的价值.方法 39例ⅢC(pN3a)期乳腺癌,均行全乳切除术加I、Ⅱ平面腋淋巴结解剖术,手术标本采用淋巴结溶脂
【机 构】
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江汉大学附属医院普外科,武汉,430015
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目的 研究ⅢC(pN3a)期乳腺癌淋巴结转移数目或转移率的细分对判断预后的价值.方法 39例ⅢC(pN3a)期乳腺癌,均行全乳切除术加I、Ⅱ平面腋淋巴结解剖术,手术标本采用淋巴结溶脂显示技术提取淋巴结,每枚淋巴结做6张切片,病检肿块病理类型及最大径,免疫组化法检查激素受体状况,规范放、化疗及内分泌治疗,随访7年观查无瘤生存期.结果 ⅢC(pN3a)期乳腺癌病例39例,获取腋淋巴结数11 ～49枚,中位数35枚.全组中位无瘤生存时间47个月.阳性淋巴结数25枚以上者12例,中位无瘤生存时间35.5个月；阳性淋巴结数10～25枚者27例,中位无瘤生存时间55个月(P＜0.001).21例淋巴结转移率＞50％,中位无瘤生存时间33个月；18例淋巴结转移率≤50％,中位无瘤生存时间72个月(P＜0.001).结论 ⅢC(pN3a)期乳腺癌复发率及远处转移率高,无瘤生存时间短,尤其淋巴结转移数＞ 25枚或淋巴结转移率＞50％病例,预后极差.
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