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【摘 要】目的：探究妇产科腹部切口脂肪液化的治疗措施。方法：选取我院收治的48例妇产科腹部切口脂肪液化患者作为研究对象，按照随机分组方式将患者分为观察组（24例）和对照组（24例），对照组给予传统治疗措施，观察组采用微波照射方式进行治疗，观察两组患者的切口愈合时间和治疗时间，评价两种治疗方式的临床效果。结果：观察组切口愈合时间和治疗时间短于对照组，对比具有统计学意义（p<0.05）；观察组治愈17例，显效4例，好转2例，无效1例，综合有效率（治愈+显效）为87.50%，对照组综合有效率为58.33%，两种治疗方式综合有效率对比具有显著的统计学意义（p<0.05）。结论：微波治疗对于促进妇产科脂肪液化切口愈合，缩短切口愈合时间具有良好的效果，值得在临床中予以推广。
【关键词】腹部手术；切口脂肪液化；微波治疗
腹部切口脂肪液化是妇产科手术常见并发症之一，这种症状的发生虽然不是由于细菌感染所致，但是能够导致切口长期不愈合，增加了感染的几率[1]。随着人们生活质量的提升和工作方式的改变，妇产科手术切口脂肪液化的发生率呈现出逐年增长的发展趋势，对于患者生活质量和生命安全造成了不利的影响[2]。根据病情选择合理的治疗方式是降低切口脂肪液化的关键措施，本文研究了微波疗法对于妇产科腹部切口脂肪液化的治疗效果，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取我院与2009年7月至2011年7月收治的48例妇产科腹部切口脂肪液化患者作为研究对象，患者临床表现为手术切口有油状物或者血性物渗出，可见脂肪滴，患者皮下组织新鲜，切缘整齐，表面无白苔、坏死组织等覆盖，愈合不良，细菌培养显示为阴性。患者年龄范围为21岁至64岁，平均年龄为（39.51±9.54）岁。剖宫产手术31例（68.89%），子宫全切术10例（22.22%），单侧输卵管妊娠7例（15.56%）。合并肥胖32例，重度贫血4例，术后咳嗽3例，青霉素过敏史5例，合并高血压患者11例。按照随机分组方式将患者分为观察组（24例）和对照组（24例），经统计学分析，两组患者在年龄、手术类型、切口位置等方面均无显著差异（p>0.05），具有可比性。
1.2 一般方法
对照组给予常规治疗措施，具体方法为：拆除一部分缝线，并用无菌棉粘吸渗出液，清理干净后使用生理盐水冲洗切口，将坏死组织排出体外，放入预先备好的庆大霉素生理盐水砂条，2次/d，观察到切口创面有新生肉芽是使用蝶形胶布充分固定；观察组使用微波治疗，具体方法为：保持患者拆封线完整，反复挤压切口，使渗液充分排出体外，用无菌棉粘吸渗出液，处理干净后用无菌纱布覆盖创面，并用微波照射，30min/次，2次/d。
1.3 疗效评定
治愈：经过治疗，患者伤口愈合，无渗液溢出；显效：切口拆线甲级愈合；好转：切口需继续治疗，有渗液溢出；无效：切口裂开，需重新缝合。
1.4 统计学方法
应用SPSS21.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数±标准差表示，计数资料进行X?检验， P<0.05时为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组切口愈合时间和治疗时间均短于对照组，组间对比具有显著的统计学差异（p<0.05）。具体情况见表1。
表1 观察组和对照组切口愈合时间和治疗时间（d， ±s）
组别 切口愈合时间 治疗时间
观察组（n=24） 11.21±2.57* 3.64±1.58*
对照组（n=24） 17.83±3.06 8.44±1.97
t 13.8413 9.1148
p <0.05 <0.05
注：*与对照组对比具有统计学意义（p<0.05）
观察组治愈17例，显效4例，好转2例，无效1例，综合有效率为87.50%，对照组综合有效率为58.33%，两种治疗方式综合有效率对比具有显著的统计学意义（p<0.05），具体情况见表2。
腹部切口脂肪液化是妇产科手术常见并发症之一，这种症状的发生虽然不是由于细菌感染所致，但是能够导致切口长期不愈合，增加了感染的几率[1]。随着人们生活质量的提升和工作方式的改变，妇产科手术切口脂肪液化的发生率呈现出逐年增长的发展趋势，对于患者生活质量和生命安全造成了不利的影响[2]。根据病情选择合理的治疗方式是降低切口脂肪液化的关键措施，本文研究了微波疗法对于妇产科腹部切口脂肪液化的治疗效果，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取我院与2009年7月至2011年7月收治的48例妇产科腹部切口脂肪液化患者作为研究对象，患者临床表现为手术切口有油状物或者血性物渗出，可见脂肪滴，患者皮下组织新鲜，切缘整齐，表面无白苔、坏死组织等覆盖，愈合不良，细菌培养显示为阴性。患者年龄范围为21岁至64岁，平均年龄为（39.51±9.54）岁。剖宫产手术31例（68.89%），子宫全切术10例（22.22%），单侧输卵管妊娠7例（15.56%）。合并肥胖32例，重度贫血4例，术后咳嗽3例，青霉素过敏史5例，合并高血压患者11例。按照随机分组方式将患者分为观察组（24例）和对照组（24例），经统计学分析，两组患者在年龄、手术类型、切口位置等方面均无显著差异（p>0.05），具有可比性。
1.2 一般方法
对照组给予常规治疗措施，具体方法为：拆除一部分缝线，并用无菌棉粘吸渗出液，清理干净后使用生理鹽水冲洗切口，将坏死组织排出体外，放入预先备好的庆大霉素生理盐水砂条，2次/d，观察到切口创面有新生肉芽是使用蝶形胶布充分固定；观察组使用微波治疗，具体方法为：保持患者拆封线完整，反复挤压切口，使渗液充分排出体外，用无菌棉粘吸渗出液，处理干净后用无菌纱布覆盖创面，并用微波照射，30min/次，2次/d。 1.3 疗效评定
治愈：经过治疗，患者伤口愈合，无渗液溢出；显效：切口拆线甲级愈合；好转：切口需继续治疗，有渗液溢出；无效：切口裂开，需重新缝合。
1.4 统计学方法
应用SPSS21.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数±标准差表示，计数资料进行X?检验， P<0.05时为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组切口愈合时间和治疗时间均短于对照组，组间对比具有显著的统计学差异（p<0.05）。具体情况见表1。
意义（p<0.05）
观察组治愈17例，显效4例，好转2例，无效1例，综合有效率为87.50%，对照组综合有效率为58.33%，两种治疗方式综合有效率对比具有显著的统计学意义（p<0.05），具体情况见表2。
3 讨论
脂肪液化是机体脂肪细胞受到损伤之后产生的一系列破裂、坏死、液化过程，在这一生化过程中会产生大量的脂肪酸，进而对切口组织产生刺激效应，影响切口的愈合[3]。这种症状多发于肥胖患者，此外妊娠期贫血、高频刀手术方式、异物反应、合并症影响、手术操作方式不当等也会引发不同程度的脂肪液化[4]。脂肪液化症状一旦发生，通常会延长手术切口愈合时间，给患者带来生理和心理上的痛苦以及经济上的负担，因此妇产科临床治疗应积极采取相应措施防止该症状的出现。
传统治疗腹部切口脂肪液化的方式有开放引流、扩张后缝合等，虽然大多能够保证伤口愈合但是所需时间较长，临床应用价值受到削减。微波治疗是近些年发展起来的一种物理疗法，主要是指运用波长在1㎜至1m之间的电磁波治疗仪照射患处，已达到促进切口愈合的效果。这种理疗方法将生物本身作为热量來源，通过激发机体中的极性分子进行高速运动从而产生热量，因此能够产生内热效应，并且加热均匀，不会产生常规高频电或者激光所具有的碳化现象。将微波作用于手术切口可以促进组织血液循环和新陈代谢，提升白细胞的吞噬能力，最大程度降低体积有害物质浓度，加速组织的愈合速度和再生效应。
本次研究结果显示，传统的拆封线和蝶形胶布固定治疗方式治疗时间长，手术切口愈合慢，并且治愈率低（25.00%），而采用微波治疗有效提升了治疗效率，治愈率达到70.83%，证明微波治疗是一种安全高效的治疗方式，值得在临床中予以推广应用。
参考文献：
[1] 周素维.封闭负压引流技术治疗腹部切口脂肪液化18例临床观察[J].实用妇产科杂志，2013（07）：554-555
[2] 李清艳.针对妇产科腹部切口脂肪液化的治疗分析[J].中外女性健康（下半月），2013（03）：109
[3] 王爱珍，黄丽霞.生肌散联合高渗糖治疗女性节育手术切口液化临床观察[J].中国全科医学，2010（z1）57-58
[4] 石凤霞.简易负压吸引技术在腹部切口脂肪液化治疗中的疗效观察及护理[J].河北医药，2011（17）：2714-2715
【关键词】腹部手术；切口脂肪液化；微波治疗
腹部切口脂肪液化是妇产科手术常见并发症之一，这种症状的发生虽然不是由于细菌感染所致，但是能够导致切口长期不愈合，增加了感染的几率[1]。随着人们生活质量的提升和工作方式的改变，妇产科手术切口脂肪液化的发生率呈现出逐年增长的发展趋势，对于患者生活质量和生命安全造成了不利的影响[2]。根据病情选择合理的治疗方式是降低切口脂肪液化的关键措施，本文研究了微波疗法对于妇产科腹部切口脂肪液化的治疗效果，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取我院与2009年7月至2011年7月收治的48例妇产科腹部切口脂肪液化患者作为研究对象，患者临床表现为手术切口有油状物或者血性物渗出，可见脂肪滴，患者皮下组织新鲜，切缘整齐，表面无白苔、坏死组织等覆盖，愈合不良，细菌培养显示为阴性。患者年龄范围为21岁至64岁，平均年龄为（39.51±9.54）岁。剖宫产手术31例（68.89%），子宫全切术10例（22.22%），单侧输卵管妊娠7例（15.56%）。合并肥胖32例，重度贫血4例，术后咳嗽3例，青霉素过敏史5例，合并高血压患者11例。按照随机分组方式将患者分为观察组（24例）和对照组（24例），经统计学分析，两组患者在年龄、手术类型、切口位置等方面均无显著差异（p>0.05），具有可比性。
1.2 一般方法
对照组给予常规治疗措施，具体方法为：拆除一部分缝线，并用无菌棉粘吸渗出液，清理干净后使用生理盐水冲洗切口，将坏死组织排出体外，放入预先备好的庆大霉素生理盐水砂条，2次/d，观察到切口创面有新生肉芽是使用蝶形胶布充分固定；观察组使用微波治疗，具体方法为：保持患者拆封线完整，反复挤压切口，使渗液充分排出体外，用无菌棉粘吸渗出液，处理干净后用无菌纱布覆盖创面，并用微波照射，30min/次，2次/d。
1.3 疗效评定
治愈：经过治疗，患者伤口愈合，无渗液溢出；显效：切口拆线甲级愈合；好转：切口需继续治疗，有渗液溢出；无效：切口裂开，需重新缝合。
1.4 统计学方法
应用SPSS21.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数±标准差表示，计数资料进行X?检验， P<0.05时为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组切口愈合时间和治疗时间均短于对照组，组间对比具有显著的统计学差异（p<0.05）。具体情况见表1。
表1 观察组和对照组切口愈合时间和治疗时间（d， ±s）
组别 切口愈合时间 治疗时间
观察组（n=24） 11.21±2.57* 3.64±1.58*
对照组（n=24） 17.83±3.06 8.44±1.97
t 13.8413 9.1148
p <0.05 <0.05
注：*与对照组对比具有统计学意义（p<0.05）
观察组治愈17例，显效4例，好转2例，无效1例，综合有效率为87.50%，对照组综合有效率为58.33%，两种治疗方式综合有效率对比具有显著的统计学意义（p<0.05），具体情况见表2。
腹部切口脂肪液化是妇产科手术常见并发症之一，这种症状的发生虽然不是由于细菌感染所致，但是能够导致切口长期不愈合，增加了感染的几率[1]。随着人们生活质量的提升和工作方式的改变，妇产科手术切口脂肪液化的发生率呈现出逐年增长的发展趋势，对于患者生活质量和生命安全造成了不利的影响[2]。根据病情选择合理的治疗方式是降低切口脂肪液化的关键措施，本文研究了微波疗法对于妇产科腹部切口脂肪液化的治疗效果，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取我院与2009年7月至2011年7月收治的48例妇产科腹部切口脂肪液化患者作为研究对象，患者临床表现为手术切口有油状物或者血性物渗出，可见脂肪滴，患者皮下组织新鲜，切缘整齐，表面无白苔、坏死组织等覆盖，愈合不良，细菌培养显示为阴性。患者年龄范围为21岁至64岁，平均年龄为（39.51±9.54）岁。剖宫产手术31例（68.89%），子宫全切术10例（22.22%），单侧输卵管妊娠7例（15.56%）。合并肥胖32例，重度贫血4例，术后咳嗽3例，青霉素过敏史5例，合并高血压患者11例。按照随机分组方式将患者分为观察组（24例）和对照组（24例），经统计学分析，两组患者在年龄、手术类型、切口位置等方面均无显著差异（p>0.05），具有可比性。
1.2 一般方法
对照组给予常规治疗措施，具体方法为：拆除一部分缝线，并用无菌棉粘吸渗出液，清理干净后使用生理鹽水冲洗切口，将坏死组织排出体外，放入预先备好的庆大霉素生理盐水砂条，2次/d，观察到切口创面有新生肉芽是使用蝶形胶布充分固定；观察组使用微波治疗，具体方法为：保持患者拆封线完整，反复挤压切口，使渗液充分排出体外，用无菌棉粘吸渗出液，处理干净后用无菌纱布覆盖创面，并用微波照射，30min/次，2次/d。 1.3 疗效评定
治愈：经过治疗，患者伤口愈合，无渗液溢出；显效：切口拆线甲级愈合；好转：切口需继续治疗，有渗液溢出；无效：切口裂开，需重新缝合。
1.4 统计学方法
应用SPSS21.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数±标准差表示，计数资料进行X?检验， P<0.05时为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组切口愈合时间和治疗时间均短于对照组，组间对比具有显著的统计学差异（p<0.05）。具体情况见表1。
意义（p<0.05）
观察组治愈17例，显效4例，好转2例，无效1例，综合有效率为87.50%，对照组综合有效率为58.33%，两种治疗方式综合有效率对比具有显著的统计学意义（p<0.05），具体情况见表2。
3 讨论
脂肪液化是机体脂肪细胞受到损伤之后产生的一系列破裂、坏死、液化过程，在这一生化过程中会产生大量的脂肪酸，进而对切口组织产生刺激效应，影响切口的愈合[3]。这种症状多发于肥胖患者，此外妊娠期贫血、高频刀手术方式、异物反应、合并症影响、手术操作方式不当等也会引发不同程度的脂肪液化[4]。脂肪液化症状一旦发生，通常会延长手术切口愈合时间，给患者带来生理和心理上的痛苦以及经济上的负担，因此妇产科临床治疗应积极采取相应措施防止该症状的出现。
传统治疗腹部切口脂肪液化的方式有开放引流、扩张后缝合等，虽然大多能够保证伤口愈合但是所需时间较长，临床应用价值受到削减。微波治疗是近些年发展起来的一种物理疗法，主要是指运用波长在1㎜至1m之间的电磁波治疗仪照射患处，已达到促进切口愈合的效果。这种理疗方法将生物本身作为热量來源，通过激发机体中的极性分子进行高速运动从而产生热量，因此能够产生内热效应，并且加热均匀，不会产生常规高频电或者激光所具有的碳化现象。将微波作用于手术切口可以促进组织血液循环和新陈代谢，提升白细胞的吞噬能力，最大程度降低体积有害物质浓度，加速组织的愈合速度和再生效应。
本次研究结果显示，传统的拆封线和蝶形胶布固定治疗方式治疗时间长，手术切口愈合慢，并且治愈率低（25.00%），而采用微波治疗有效提升了治疗效率，治愈率达到70.83%，证明微波治疗是一种安全高效的治疗方式，值得在临床中予以推广应用。
参考文献：
[1] 周素维.封闭负压引流技术治疗腹部切口脂肪液化18例临床观察[J].实用妇产科杂志，2013（07）：554-555
[2] 李清艳.针对妇产科腹部切口脂肪液化的治疗分析[J].中外女性健康（下半月），2013（03）：109
[3] 王爱珍，黄丽霞.生肌散联合高渗糖治疗女性节育手术切口液化临床观察[J].中国全科医学，2010（z1）57-58
[4] 石凤霞.简易负压吸引技术在腹部切口脂肪液化治疗中的疗效观察及护理[J].河北医药，2011（17）：2714-2715