邻指分页筋膜皮瓣修复手指末节脱套伤

来源 :临床骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiangwei521521
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目的探讨邻指分页筋膜皮瓣修复手指末节脱套伤的临床疗效。方法采用邻指分页筋膜皮瓣修复22例手指末节脱套伤患者。缺损面积1.4 cm×2.8 cm~2.4 cm×4.8 cm,皮瓣设计面积为1.6 cm×1.8 cm~2.6 cm×2.8 cm,分页筋膜皮瓣面积1.6 cm×3.0 cm~2.6 cm×5.0 cm。结果皮瓣均成活,术后3~4周断蒂。患者均获得随访,时间6~32个月。末次随访时,患指皮瓣外形良好,无瘢痕挛缩畸形,皮瓣恢复触觉和浅痛觉;参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价:感觉恢
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患者,男,63岁。因交通事故致右股骨转子间及转子下骨折(见图1A)。伤后3 d于当地医疗机构行切开复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术并植骨治疗,术后X线片显示骨折对位对线良好(见图1B)。术后6个月逐渐负重锻炼,术后6个月复查X线片见股骨转子间骨痂生长,转子下愈合延迟,股骨头有逐渐内翻趋势。术后16个月患者转身时突发右髋部疼痛加剧,活动能力显著减弱。于2017年7月以右股骨转子部骨折不愈合并内固定断裂转入山西医科大学第二医院。
患者,女,57 岁,50 余年前因小儿麻痹症出现行走跛行、不能奔跑,并渐感右下肢短缩,35年前于当地医院行手术治疗,30余年前摔倒后开始出现右膝关节活动不稳,于2019年4月22日就诊
目的探讨以第一掌骨桡神经背侧支神经营养血管皮瓣修复拇指末节皮肤缺损的临床效果。方法采用第一掌骨桡神经背侧支神经营养血管皮瓣修复28例拇指末节皮肤缺损患者,缺损面积1.5 cm×1.0 cm~3.5 cm×3.0 cm。皮瓣设计面积2.0 cm×1.5 cm~4.0 cm×3.5 cm。结果术后皮瓣及供区移植皮片均成活;2例因皮瓣缝合过紧出现血液循环障碍,给予间断拆除部分缝线后血循环改善,皮瓣均成活。切口均一期愈合。患者均获得随访,时间6~12个月。末次随访时,皮瓣两点辨别觉为7~10 mm,质地柔软,指腹
患者,女,78岁,骑三轮车时不慎摔倒致双肩及右膝肿痛、畸形、活动受限约3 h,于2020年8月31日至我院就诊。入院查体:双肩关节压痛明显、活动受限、“方肩”畸形,双侧Dugas征阳性,双侧桡动脉搏动良好,末梢血运及皮肤感觉正常;右膝关节肿痛、活动受限,右下肢末梢血运及皮肤感觉正常。
2018年3月~2019年12月,我科采用弯角经皮椎体成形术治疗32例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,疗效良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组32例(35椎),男13例,女19例,年龄58~85岁。单个椎体29例,2个椎体3例。T 103椎,T 1110椎,T 128椎,L 18椎,L 24椎,L 32椎。伤后至手术时间为3~5 d。
目的探讨肩关节镜下270°松解术治疗原发性冻结肩的临床疗效。方法采用肩关节镜下270°松解术治疗52例原发性冻结肩患者。测量肩关节前屈上举、外展上举和体侧外旋角度,采用肩关节疼痛VAS评分、UCLA评分和Constant-Murley评分评估肩关节功能。结果患者均获得随访,时间12~24个月。术后未发生感染、神经损伤和关节脱位不稳。肩关节活动度及肩关节功能评分术后2周、3个月、12个月与术前1周比较差异均有统计学意义(P<0.05),术后3、12个月各项指标均较前一时段进一步改善(P<0.05
目的探讨手术治疗肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的疗效。方法手术治疗18例肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折患者。记录手术时间、疼痛VAS评分、肘关节活动度、并发症情况及Broberg-Morrey评分。结果手术时间65~180 min。16例患者获得随访,时间12~24个月;2例失访。术后1例肱桡关节脱位,3例异位骨化,1例浅表切口感染,无神经及血管损伤。VAS评分与Broberg-Morrey评分术后均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.001)。末次随访时,肘关节屈曲95°~135°、伸直0°~
目的探讨Nice结联合解剖锁定钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的疗效。方法采用Nice结联合解剖锁定钢板内固定治疗28例锁骨中段粉碎性骨折患者。术中根据骨折块的大小、形状采用不可吸收缝线环扎1~2道Nice结联合解剖锁定钢板固定。末次随访时根据肩关节功能Constant-Murley评分评价疗效。结果患者均获得随访,时间12~16个月。骨折均愈合,时间10~16周。术后均未发生内固定松动或断裂、骨折移位等并发症。末次随访时,肩关节功能Constant-Murley评分91~99分;肩关节活动度:前屈上举1
2014年9月~2018年8月,我科采用顶棒联合Joystick复位技术治疗58例股骨转子间骨折近端矢状位移位患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组58例,男34例,女24例,年龄38~79岁。左侧32例,右侧26例。骨折Evans-Jensen分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型25例,Ⅳ型13例,Ⅴ型10例。