【摘 要】
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目的系统综述门冬胰岛素30在中国2型糖尿病患者中的成本-效果。方法计算机检索Pubmed、Science Direct、Springer Link及中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台等
【机 构】
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广东省人民医院,南方医科大学附属南方医院,广州新海医院,广州市红十字会医院,
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目的系统综述门冬胰岛素30在中国2型糖尿病患者中的成本-效果。方法计算机检索Pubmed、Science Direct、Springer Link及中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台等中英文数据库,并手动检索相关期刊的文献。依据纳入和排除标准筛选文献,选择预混人胰岛素和甘精胰岛素作为对照药物,并选择常见的强化治疗方案进行比较。结果经过文献检索,最终纳入14篇文献,总结了门冬胰岛素30对比预混人胰岛素、甘精胰岛素以及应用于强化治疗时的成本-效果。和预混人胰岛素相比,3篇文献通过专业模型长期模拟显示门冬胰岛素30能延长期望寿命,增加质量调整生命年,是成本节约的优势方案或具有成本-效果;3篇文献直接基于医院临床数据,结果发现,相比预混人胰岛素,门冬胰岛素30效果更好,而在成本方面,无一致性的结论。和甘精胰岛素相比,3篇文献发现,门冬胰岛素30能延长期望寿命或提高质量调整生命年,同时节约总直接医疗成本,因此是成本节约的优势方案。应用于强化治疗时,与每日3次餐时胰岛素联合每日1次基础胰岛素相比,4篇文献发现各组短期效果差异无统计学意义,但每日3次门冬胰岛素30治疗更为经济;1篇文献发现每日3次门冬胰岛素30治疗效果更好,费用和对照组差异无统计学意义。结论与最常用的对照治疗方案(预混人胰岛素、甘精胰岛素、每日3次餐时胰岛素联合每日1次基础胰岛素)相比,多数研究显示门冬胰岛素30应用是成本节约或具有成本-效果的治疗方案。
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