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直肠癌是指从（肛门）齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。相对于其他肿瘤，直肠癌治疗效果是比较理想的。临床上，有些直肠癌患者存活20余年，或者通俗说已完全治愈同正常人一样。但是，我们发现，还有一些直肠癌患者手术后仅仅生存数个月，这是什么原因呢？
大便带血须分清缘由
很多人认为，便血是普通痔疮引起的，吃点药就好了。的确，绝大多数大便出血均来自肠道的良性疾病，直肠癌仅占其中很少一部分。但是，如果患者轻视大便出血，把早期直肠癌当作痔疮治，就会延误治疗时机，造成不可挽回的损失。
例子一 10年前，一名23岁的女性患者发现大便带血，因为有同学在肿瘤医院从事护理专业，她直接来到肿瘤医院找同学咨询就诊，医生直肠指诊发现距肛门约2厘米处有一直径2厘米的肿物，病理提示为直肠癌。该女性患者在肿瘤医院接受直肠癌根治术，术后病理证实为直肠腺癌，肿瘤侵及黏膜下层，未侵及肌层，淋巴结未转移，病情属于早期，此后未行放化疗。现该女性患者术后已经12年，生育一女，目前状况良好。
例子二 某男性45岁，发现大便带血2年余，在当地诊所按痔疮治疗半年，效果不佳。此后，该男性陆续出现排尿、排便困难，无奈只能来到肿瘤医院就诊，医生指诊发现直肠下段有一较大肿瘤，肿瘤与盆壁固定，食指不能通过，肿瘤同时侵及后尿道。盆腹腔CT提示：肝脏多发实性占位，医生考虑为直肠癌肝转移。该男性患者因为存在肠梗阻及尿道梗阻，医生仅给他做了肠造瘘及膀胱造瘘，6个月后该男性患者死亡。
例子一中的女性发现大便带血后及时到医院就诊，及时手术，彻底痊愈；例子二中的男性患者虽然发现大便带血2年余，但一直按痔疮治疗，直到肿瘤堵塞肠管、尿道方到正规医院就诊，已经晚矣。可见，肿瘤治疗效果好的多得益于早期发现，肿瘤治疗效果差的多缘于没有早期发现，没有早期合理治疗。
4招帮你识别直肠癌
那么，患者应该怎样识别直肠癌的早期症状？直肠癌的自我诊断很简单，大多数情况下可自我发现。下面，简单介绍直肠癌的早期表现及与痔疮的差别。
1.肛门出血 直肠癌出血一般是暗红色，坏死样出血，颜色较"污"；痔疮及肛裂出血颜色一般较鲜，肛裂出血伴有肛门疼痛。
2.腹部疼痛 直肠癌一般伴有下腹坠痛，痔疮一般无此症状。
3.大便性状习惯改变 直肠癌一般伴有大便次数增多，肛门下坠，大便形状改变，多数表现大便形状变细，部分患者直肠狭窄会出现肠道梗阻，腹胀症状。痔疮一般无上述症状。
4.直肠指诊 直肠指诊是判断肿瘤最简单最有效的检查方法。直肠指诊的准确性甚至优于影像学检查。直肠指诊方法简单，自己可以带上橡胶手套，并涂上食用油或肥皂进入肛门。低位直肠癌均可探测到，直肠癌的肿块多数比较硬，呈中心凹陷性，周边隆起，指套带血。如果没有直肠癌，肛门及直肠周围比较柔软，无硬性物体存在，指套一般不带血。当然，也可以到医院请医生做直肠指诊检查。
凡是有血便的患者通过上述“简单四招”，一般可先自我诊断。如果发现可疑迹象或患者有类似直肠癌症状，要及时到正规大医院就诊，避免延误病情。通常，直肠指诊及直肠镜检可明确直肠癌的诊断。
低位直肠癌更常见
直肠癌分高位直肠癌和低位直肠癌，低位直肠癌的临床比例较高，约占直肠癌的60%～70%。临床证实，高位直肠癌5年生存期为60%～70%，低位直肠癌5年生存期为40%～50%。
大便带血须分清缘由
很多人认为，便血是普通痔疮引起的，吃点药就好了。的确，绝大多数大便出血均来自肠道的良性疾病，直肠癌仅占其中很少一部分。但是，如果患者轻视大便出血，把早期直肠癌当作痔疮治，就会延误治疗时机，造成不可挽回的损失。
例子一 10年前，一名23岁的女性患者发现大便带血，因为有同学在肿瘤医院从事护理专业，她直接来到肿瘤医院找同学咨询就诊，医生直肠指诊发现距肛门约2厘米处有一直径2厘米的肿物，病理提示为直肠癌。该女性患者在肿瘤医院接受直肠癌根治术，术后病理证实为直肠腺癌，肿瘤侵及黏膜下层，未侵及肌层，淋巴结未转移，病情属于早期，此后未行放化疗。现该女性患者术后已经12年，生育一女，目前状况良好。
例子二 某男性45岁，发现大便带血2年余，在当地诊所按痔疮治疗半年，效果不佳。此后，该男性陆续出现排尿、排便困难，无奈只能来到肿瘤医院就诊，医生指诊发现直肠下段有一较大肿瘤，肿瘤与盆壁固定，食指不能通过，肿瘤同时侵及后尿道。盆腹腔CT提示：肝脏多发实性占位，医生考虑为直肠癌肝转移。该男性患者因为存在肠梗阻及尿道梗阻，医生仅给他做了肠造瘘及膀胱造瘘，6个月后该男性患者死亡。
例子一中的女性发现大便带血后及时到医院就诊，及时手术，彻底痊愈；例子二中的男性患者虽然发现大便带血2年余，但一直按痔疮治疗，直到肿瘤堵塞肠管、尿道方到正规医院就诊，已经晚矣。可见，肿瘤治疗效果好的多得益于早期发现，肿瘤治疗效果差的多缘于没有早期发现，没有早期合理治疗。
4招帮你识别直肠癌
那么，患者应该怎样识别直肠癌的早期症状？直肠癌的自我诊断很简单，大多数情况下可自我发现。下面，简单介绍直肠癌的早期表现及与痔疮的差别。
1.肛门出血 直肠癌出血一般是暗红色，坏死样出血，颜色较"污"；痔疮及肛裂出血颜色一般较鲜，肛裂出血伴有肛门疼痛。
2.腹部疼痛 直肠癌一般伴有下腹坠痛，痔疮一般无此症状。
3.大便性状习惯改变 直肠癌一般伴有大便次数增多，肛门下坠，大便形状改变，多数表现大便形状变细，部分患者直肠狭窄会出现肠道梗阻，腹胀症状。痔疮一般无上述症状。
4.直肠指诊 直肠指诊是判断肿瘤最简单最有效的检查方法。直肠指诊的准确性甚至优于影像学检查。直肠指诊方法简单，自己可以带上橡胶手套，并涂上食用油或肥皂进入肛门。低位直肠癌均可探测到，直肠癌的肿块多数比较硬，呈中心凹陷性，周边隆起，指套带血。如果没有直肠癌，肛门及直肠周围比较柔软，无硬性物体存在，指套一般不带血。当然，也可以到医院请医生做直肠指诊检查。
凡是有血便的患者通过上述“简单四招”，一般可先自我诊断。如果发现可疑迹象或患者有类似直肠癌症状，要及时到正规大医院就诊，避免延误病情。通常，直肠指诊及直肠镜检可明确直肠癌的诊断。
低位直肠癌更常见
直肠癌分高位直肠癌和低位直肠癌，低位直肠癌的临床比例较高，约占直肠癌的60%～70%。临床证实，高位直肠癌5年生存期为60%～70%，低位直肠癌5年生存期为40%～50%。