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目的
探讨关节镜下复位可吸收软骨钉固定治疗Ⅲ型儿童胫骨髁间棘骨折的疗效。
方法2012年，治疗手法复位失败的Ⅲ型新鲜胫骨髁间棘撕脱性骨折患儿11例，其中男4例，女7例；平均年龄10岁。首先关节镜下探查是否有合并伤并予以处理，确定骨折块及交叉韧带损伤情况，之后行关节镜下复位内固定治疗。术后支具制动，早期功能锻炼。平均随访时间12个月(10～18个月)，Lachnmn试验、轴移试验评价膝关节稳定性，Lysholm评分评价膝关节功能，术后X线片评价骨折愈合情况及是否存在骨骺早闭。
结果11例骨折均获得并维持满意的复位，无内固定断裂、骨块松动，感染等严重并发症发生，无关节活动受限，末次随访时Lachnmn试验、轴移试验均阴性，Lysholm膝关节功能评分(97.3±1.8)分，术后3个月内X线片显示骨性愈合，末次随访时X线片检查未见骺板早闭现象。
结论关节镜下复位可吸收软骨钉固定治疗Ⅲ型儿童胫骨髁间棘骨折，可有效重建膝关节的稳定，改善膝关节功能，创伤小，避免二次手术。