【摘 要】
：
背景:在膝关节置换手术过程中,假体对线是一个手术要点,其对于植入物存活年限有着很大影响.髓内定位杆在术中假体植入对齐的作用已经得到了验证,髓内定位杆插入误差过大会增加假体植入失败和内侧骨塌陷的概率,髓内定位杆的插入路径依赖于解剖轴的确定.目的:通过计算机辅助的方式,基于奇异值分解法对解剖轴确定的方式进行改进,提高髓内定位杆的插入精度,延长假体的使用寿命.方法:对9例需要接受全膝关节置换患者的术前扫描CT图像进行处理,通过MIMICS RESEARCH 17.0对股骨进行三维重建.使用MATLAB2018b
【机 构】
：
上海理工大学健康科学与工程学院,上海市 200093;同济大学附属杨浦医院关节科,上海市 200093
论文部分内容阅读
背景:在膝关节置换手术过程中,假体对线是一个手术要点,其对于植入物存活年限有着很大影响.髓内定位杆在术中假体植入对齐的作用已经得到了验证,髓内定位杆插入误差过大会增加假体植入失败和内侧骨塌陷的概率,髓内定位杆的插入路径依赖于解剖轴的确定.目的:通过计算机辅助的方式,基于奇异值分解法对解剖轴确定的方式进行改进,提高髓内定位杆的插入精度,延长假体的使用寿命.方法:对9例需要接受全膝关节置换患者的术前扫描CT图像进行处理,通过MIMICS RESEARCH 17.0对股骨进行三维重建.使用MATLAB2018b软件,通过奇异值分解方法对股骨解剖轴确定的方式进行改进,将模拟多点法拟合解剖轴髓内杆插入后的模型导入3-matic中进行误差角度的测量;并与传统方法(两点法拟合解剖轴)及推荐法髓内定位杆的插入进行模拟及验证比较.结果 与结论:试验采用的多点法测量得出的内、外翻角度分别为(1.99±1.03)°,(2.35±1.34)°;前后部偏移角度(1.83±0.67)°,(1.60±1.82)°,与传统的临床手术方法比较,平均角度误差减小了0.41°,提升了定位精度.因此,文章所提出的方法有助于进一步提高全膝关节置换中假体对线的准确性,延长假体的使用寿命.
其他文献
背景:关节镜下前交叉韧带重建是治疗前交叉韧带损伤一种最为有效的方法,然而术中移植物的选择存在较大的争议,是临床医师面临的亟待解决的关键问题.目的:研究自体、混合及单纯LARS人工韧带应用于前交叉韧带重建后的临床效果.方法:选择郑州大学第一附属医院2016年1月至2019年1月收治的前交叉韧带损伤患者132例,均接受前交叉韧带重建手术,按所用移植物不同分3组:自体组使用患者自体半腱肌、股薄肌肌腱共同编织的韧带,混合组使用患者自体半腱肌、股薄肌肌腱与LARS人工韧带编织物,人工组使用LARS人工韧带,每组44
背景:传统钢板内固定治疗胫骨平台骨折为临床常见标准术式,借助3D打印制作的术前实体模型不但可以有效复位骨折,而且与传统方法相比更加安全、精准及个体化.目的:探讨3D打印辅助下内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果及应用价值.方法:选择2017年6月至2019年6月在山东第一医科大学附属青岛医院诊断为单侧复杂胫骨平台骨折且需手术治疗的患者40例,根据手术方法不同为3D组和对照组,每组20例.对照组采取传统手术钢板内固定方法,3D组在术前制作3D打印实体模型,结合模型进行术前手术模拟复位及钢板内固定,指导实际手
背景:Muse细胞在再生医学中具有巨大的医疗潜力,但目前其体外培养需要通过细胞簇悬浮的方法,不利于大规模扩增和应用.蛋白质是细胞外基质的重要组成部分之一,不同的蛋白质在细胞生长过程中起着不同的作用,因此可以通过高通量的方法快速筛选有利于Muse细胞在二维表面黏附扩增的蛋白质基质材料.目的:选出合适的蛋白质基材,用于Muse细胞的表面黏附培养和传代.方法:以牛血清白蛋白、牛血纤维蛋白原和明胶为原料,通过喷墨打印进行点样和蛋白质两两物理混合,制备成蛋白微点阵列芯片,利用高通量筛选方法选出适合Muse细胞黏附的
背景:骨质疏松症是由多种原因引起骨代谢异常、骨密度下降的全身性疾病,临床研究发现多数骨质疏松患者有长期吸烟病史,但是吸烟是否与骨密度降低有直接关系目前尚没有定论.目的:探讨烟熏与大鼠骨密度变化的关系,进而评价吸烟与骨质疏松的关联.方法:选择Wistar大鼠40只,随机分为2组,烟熏组大鼠20只作为实验组,模拟人类吸烟过程应用被动吸烟动物染毒系统烟熏,每次应用20支香烟熏40 min,2次/d,连续8周;未烟熏组20只作为对照组,仅饲养于被动吸烟动物染毒系统内8周,不予以烟熏,两组大鼠的自然实验环境、喂养饲
背景:传统复方中药二妙散治疗类风湿关节炎具有良好的效果,已有研究证明其具有抑制血管新生的作用,延缓病情发展,但其作用机制尚不明确.目的:基于网络药理学方法和分子对接分析二妙散治疗类风湿关节炎的药理机制,为经典方剂的治疗机制研究及临证运用提供参考依据.方法:通过中医药系统药理学平台(TCMSP)获取苍术、黄柏的主要化学成分及其靶点,根据ADME筛选中药活性组分;通过GeneCards,OMIM,TTD,DRUGBANK数据库获取类风湿关节炎主要靶点,利用String平台进行蛋白质相互作用分析,构建PPI网络
背景:细菌感染引起的并发症严重影响种植体的长期疗效,因此抗菌性能在种植体表面设计中具有重要意义.目的:在多孔钛表面构建载氯己定的酚胺交联涂层,评价涂层的抗菌性能及细胞相容性.方法:将钛片打磨清洗,干燥后浸泡于NaOH溶液中,置于60℃干燥箱24 h,沸水清洗干燥后记为对照组;将对照组钛片浸泡于含表没食子儿茶素没食子酸酯与己二胺的Tris溶液中24 h,清洗干燥后记为酚胺组;将酚胺组钛片浸泡在氯己定溶液中24 h,清洗干燥后记为氯己定组.通过扫描电镜、X射线光电子能谱、水接触角测量仪、NH基团定量对3组样品
背景:口腔颌骨缺损修复常选择骨移植材料和人工骨替代材料两种,骨移植材料有其优点,但存在免疫反应、来源不足等缺陷,人工骨替代材料作为骨缺损修复材料的应用潜力巨大.目的:探讨侧链接枝氨基改性纳米羟基磷灰石/聚乳酸复合材料作为口腔人造颌骨材料的制备方法,并进行表征.方法:在纳米羟基磷灰石表面赋予氨基,再进行接枝改性,将接枝改性的纳米羟基磷灰石与聚乳酸复合,制作人造颌骨材料,复合材料中接枝改性纳米羟基磷灰石的含量分别为10％,30％,50％,表征材料的理化性能、机械力学性能与细胞相容性.结果 与结论:①核磁氢谱、
背景:前期研究证实,脂多糖刺激小鼠MLO-Y4骨细胞上调炎症相关细胞因子白细胞介素6的表达,白细胞介素6上调破骨细胞生成相关因子核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL)的表达,而PI3K/AKT信号通路是骨代谢中的重要调节通路,验证其是否参与脂多糖诱导骨细胞炎症因子的产生,对研究细菌炎症性骨吸收的机制具有重要意义.目的:验证PI3K/AKT信号通路是否参与脂多糖刺激下小鼠MLO-Y4骨细胞白细胞介素6及RANKL
背景:颅骨修补材料种类繁多,但目前仍然没有哪种材料能在生物相容性、性价比等各方面性能上全部满足临床需要.目的:分析3D打印数字化塑形聚醚醚酮和钛网修补颅骨缺损的术后并发症差异,针对并发症明确改进方向.方法:回顾性分析长江大学附属黄冈市中心医院2014年6月至2021年6月收治的207例颅骨缺损患者,男157例,女50例,年龄16-68岁,其中42例使用聚醚醚酮修补材料,165例使用钛网修补材料.术后第3周,进行额颞顶区缺损区塑形满意度调查;术后随访统计并发症发生情况.结果 与结论:①聚醚醚酮组32例进行额
背景:骨组织工程支架孔径是评估其物理性能的重要因素,寻求孔径及力学性能二者的最佳结合点一直是骨组织工程亟待解决的问题.目的:制备不同孔径梯度的三维支架,并研究其对MC3T3-E1细胞生物学行为的影响.方法:将直径300,500,800μm的蜡球造孔剂分别与羟基磷灰石混合,采用改良型粒子浸出法制备孔径均一的纳米羟基磷灰石三维支架,分别记为D300、D500、D800组支架;将3种直径的蜡球从小到大依次堆积,采用改良型粒子浸出法制备孔径梯度纳米羟基磷灰石三维支架,记为D-Gradient组支架,检测4组支架的