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目的：总结旋前旋后外旋型三踝骨折切开复位内固定的手术方法和疗效。方法：对38例三踝骨折进行手术治疗，旋后外旋型23例，旋前外旋型15例，采用内外侧切口，同时显露内外后踝，整复固定的顺序是后、外、内踝和下胫腓联合。结果：全部获得随访，优23例，良10例，可3例，差2例。结论：踝关节的解剖复位可获得满意临床结果，采用切开复位内固定治疗三踝骨折，可保证踝关节获得解剖复位，最大限度恢复踝关节功能。