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报告全球首例人感染甲型H7N4禽流感病例的临床救治过程，探讨人感染H7N4禽流感的临床特点及治疗方案。
方法2018年1月1日江苏省常州市第三人民医院收治1例确诊人感染甲型H7N4禽流感病例，通过复习临床资料及救治经过，分析其临床特征及治疗方案，并与人感染H7N9禽流感的临床特点进行比较分析。
结果患者为老年女性，存在高血压病基础，发病前有活禽暴露史。患者有发热、咳嗽、咳痰等流感样症状，发病第5天出现病情加重，表现为呼吸衰竭伴循环障碍。患者白细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数下降，AST、C反应蛋白轻度增高，CK、乳酸脱氢酶增高；肺部病灶短期内进展，表现为两下肺渗出、实变。依据患者流行病学病史，临床表现、实验室及影像学特点，考虑甲型禽流感可能，入院后予以积极氧疗、抗病毒、抗感染及短程激素等治疗措施，并早期及时留取咽拭子标本送检，经积极治疗患者康复出院。经中国CDC证实，该患者感染甲型H7N4禽流感，与其密切接触者均未感染。
结论人感染甲型H7N4禽流感与人感染H7N9禽流感临床特征上有诸多相似之处，在临床诊治过程中可参照人感染H7N9禽流感诊疗方案早期给予神经氨酸酶抑制剂。临床上对于有禽类接触史的不明原因病毒性肺炎患者，应及时进行禽流感核酸检测，以明确病因。