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小萌已经大学毕业了，可她经常反复想1+1为什么等于2，而不等于3？
阿明总是担心自己会说错话、做错事，所以对言行反复检查，无休无止。
有一名工程师每天晚上睡觉前一定要穿上同一件睡衣，并且从卧室门口走五步到床前，上床后要先将床下鞋子摆整齐，然后关灯睡觉。如果上述动作的顺序错了，或是漏了哪一项，他就会重新做，直到做对为止。有一次，单位临时决定让他去外地出差，因为没来得及带上每天穿的睡衣，他一连几天入睡困难。
有些人看到白色就会想到黑色，听到“正面”就会想到“反面”。有的人脑海里反复出现某一件事、某一句话或某一段歌曲；有的人经常闪现有违自己意愿的冲动，如走到高处会有往下跳的冲动、抱着自己的孩子想往地上扔。另一些人不断地洗手，总觉得自己不干净。有的人不断向别人询问，以获得安心；有的人做事必须按照一定的顺序，如出门必须先迈左脚，否则就会不吉利；有的人看书时，需要反复看反复写。
这些人怎么了？难道是妖魔缚身！
难以摆脱的困扰
其实，所有这些都是“强迫症”在作怪。
强迫性神经症简称强迫症，是一种神经症，并非器质性病变。它没有病灶，只是种行为表现。患者往往会反复去想或者去做某件事情，即使他们自己也明明知道这样是没有必要、没有意义的，但就是要去想要去做，必须这么做。
强迫症主要表现为强迫思维或强迫行为。强迫思维是指反复出现在患者脑海里的某些词语、想法、冲动、情绪等，患者能认识到这些是没有现实意义、不必要的。他们很想摆脱，但又摆脱不了，因而十分苦恼。强迫行为是指反复做某件事情，患者自知这是没有必要，不应该这么做的，可是止不住还是去做。反复折腾，耗费了大量时间和精力，自己很累，别人也有意见，严重影响了学习、生活和工作，让患者非常痛苦。
20世纪80年代早期，美国国立卫生研究所通过大规模的调查惊讶地发现，强迫症甚至比常见的情感障碍、惊恐障碍的患病率还要高，每年因强迫症要花费8.4亿美元。强迫症与抑郁症一起，被列入严重影响人们生活质量的四大精神障碍之一，成为21世纪精神心理疾病研究的重点。一般认为每50个人中就会有一人得过强迫症，比如英国就有100多万强迫症患者。青少年患病率很高，国外报道的发病率为2%，也有心理学家认为发病率至少为10%，性别分布上无显著性差别。
目前，我国的强迫症患者也不在少数。患者大多感觉自己一无所有，产生有生以来的孤独感，远离社会，憎恨自己，脾气暴躁，这种失控的联想强迫思维在多种压力下随时间的流逝会进一步加深和复杂化，从而让病情越来越加重。部分患者如果长时间无法改变自己，在自我强迫、家庭社会多重压力下可能会出现非常严重的后果，比如家庭暴力、报复社会或自杀。因为强迫症强迫到一定程度，患者自身会认为死才是唯一的解脱。
形形色色的表现
强迫症往往源于患者幼年的早期教育，父母对孩子的行为过多地规定，要求他们必须执行，态度严厉，十分苛刻，有些近乎于法西斯，并且认为这都是为孩子好。
在我所咨询的案例中，也有不少这样的强迫症患者。强迫思维的例子比如，一名高中男孩脑子里不停地反复出现一句话——好山好水好风光、好山好水好风光。还有个孩子不断地想——我的嫂子是个好嫂子、我的嫂子是个好嫂子。患者总是重复这些相同的语句，明知这样没有任何意义。强迫行为的例子比如，早上被子必须叠成方块儿，像豆腐。本子必须放在桌上，与桌子边沿垂直。吃饭时身子必须坐直，不能弯腰驼背。因为家长总这么要求，如果本子与桌边放不成90度角就要挨打，在这种恐惧、强迫的情况下，孩子的心理发生了扭曲。
强迫症的发病原因与本人的性格及生活经历有关。大部分患者能指出在他症状加剧前所发生的突发事件：如亲人亡故、父母离异、家庭矛盾、工作失意等。由于上述原因引起的心理紧张、情绪波动都可成为诱发强迫症的原因。患者的性格特点在疾病的发生中也起着重要作用。据研究，大部分患者都有特殊的性格特征：多数青年患者非常爱干净，他们个性顺从、办事认真；成人患者一般时间观念较强，遵守纪律和制度，遇事过于谨慎、优柔寡断，对自己要求过分严格，十分在意别人对自己的看法。
当然，严格的要求和制度本来可以养成很多的好习惯。比如，本子的边角上翘，大多数人都会将其展平整再使用。但如果外加的苛责将这种反应变成内化行为，即不压平就不行，不压平什么事也做不成了，卷子不压平就无法考试，这些行为就出现了强迫症的痕迹。
平时较为常见的洁癖只是轻微的局限性的强迫行为。严重的患者比如一个男人，每天骑着自行车上班，但他看见人的时候就会不敢下车，即使到了目的地也会因为看见他人而继续骑行。可一旦他在这种情况下下了自行车，又不能再上车，除非在路旁摸了电线杆才敢上车。还有个患者，走两步就要跳三下，十几年来都是这样。
心病还需心药医
强迫症往往从6岁左右开始出现，10来岁形成。这些被理念和行为控制的表现，无药可医。所以说，强迫症是世界上危害最小、痛苦最大的疾病，它不会对人、对物产生危害，但患者本人却苦不堪言。治疗强迫症的根本途径是用精神分析的方法找到患者幼年被强迫、被规定、被限制的场景，把他们从这当中释放出来。
从科学的角度来讲，强迫症是一种不合理认知，是神经链接出错。不像青霉素治病，分工、针对性都十分明确，可以找到病灶部位，找到对应的靶细胞，哪里出了问题就专门“修”哪里。强迫症目前还找不到具体负责的部位，无法用药物找到靶器官。所以用药几乎不可能治疗。除非患者有强烈的意志去把观念或行为停下来。
目前，很多心理医生治疗强迫症会采用森田疗法。森田疗法的理念一方面是对肉体和精神上的不快感采取听之任之的态度，另一方面是面对客观现实进行建设性的活动。但这样做只能对部分病例起到缓解作用，且不能根除。
面对强迫症这样的信息疾病，必须改变大脑指令。大脑没有重启机制，心理医生只有撤除患者所有的防御，进入其大脑程序，重建新的程序，使患者放弃原有的价值观，才有根治疾病的可能。
唯一的方法：精神分析挖掘根源，人格重塑改变价值观。用类催眠疗法，让患者在清醒状态下盲从，改变其不合理认知。用人格治疗法，即从小就不能培养孩子认为严格、认真、细致才是好的，才是应该追求的。要知道人生四六即可，四六分才是完美的，凡事只要达到60分即可。要树立“苹果”的价值观，认为每个人都是被上帝咬了一口的苹果。学习好与不好都有价值，活着是为了天分，不是为了要求。每个人都是宝贝。
重回记忆深处
举一个完整典型的治疗案例。一位老先生，现在50多岁了。生长的环境是典型的知识分子家庭，从小父母的要求就很严格，不把男孩子当作一个男子汉来培养。家庭的氛围就是整洁、有规矩、多规定，不能淘气，不能调皮，不能搞恶作剧。他的生活没有快乐、没有自由、没有意外、没有创造性，只能被规定。一直到高中阶段，他还没有形成强迫症的地步，但到了大学阶段诱发强迫症的导火索出现了。
进入大学后，作为知识分子家庭出身，他积极要求入党，写了入党申请书，很快成为入党先进分子。党组织经过考察之后，认为该同志思想不纯洁，有资产阶级作风，要求他与工农兵相结合，铲除资产阶级作风。
在众目睽睽之下，意气风发的小伙子得到这种评价，他的脑子呆住了，回去之后两三天不说不动。过了几天，他开始象征性地转移为洗手，正规认真，像一种仪式。每天要洗很多遍，打很多遍香皂，似乎要洗掉自己的污点。后来更严重地演变为，必须仔细地用肥皂搓手，十指交叉搓洗的过程中，要渐渐形成相应的手指尖对齐的时候才停止。如果有丝毫偏差，就必须重新开始。这样痛苦的经历竟然持续了二三十年，他的手洗烂了，每件衣服的袖子都洗白了。当他找到我时，说：“痛苦伴随了我一辈子。”
怎么治愈的呢？在治疗强迫症的过程中，首先要找到类似于老先生入党评价这样的诱发因素，唤醒他的记忆。而最难的就是，可能很多人都会忘掉引起强迫症的原因，或是潜意识里排斥这些痛苦的回忆。无法找到病因，就无法真正彻底地治愈疾病，必须找出患者被排斥、受到羞愧、忍受难堪的事件。让患者把这件事情对心理医生反复地讲，最终使他认为这是一个严肃的笑话，没有什么大不了的。
当老先生意识到，原来是这件事情引发了他多年的不幸，这件事现在看来是多么可笑，他不需要再这样反复洗手，他的症状真的永远消失了，并且不会复发。因为他的价值理念被改变了。
总体来说，强迫症必须对症治疗，重塑价值观。如果对因治疗，可能出现别的问题。而药物治疗则根本无效。
（作者系知名心理学专家）
阿明总是担心自己会说错话、做错事，所以对言行反复检查，无休无止。
有一名工程师每天晚上睡觉前一定要穿上同一件睡衣，并且从卧室门口走五步到床前，上床后要先将床下鞋子摆整齐，然后关灯睡觉。如果上述动作的顺序错了，或是漏了哪一项，他就会重新做，直到做对为止。有一次，单位临时决定让他去外地出差，因为没来得及带上每天穿的睡衣，他一连几天入睡困难。
有些人看到白色就会想到黑色，听到“正面”就会想到“反面”。有的人脑海里反复出现某一件事、某一句话或某一段歌曲；有的人经常闪现有违自己意愿的冲动，如走到高处会有往下跳的冲动、抱着自己的孩子想往地上扔。另一些人不断地洗手，总觉得自己不干净。有的人不断向别人询问，以获得安心；有的人做事必须按照一定的顺序，如出门必须先迈左脚，否则就会不吉利；有的人看书时，需要反复看反复写。
这些人怎么了？难道是妖魔缚身！
难以摆脱的困扰
其实，所有这些都是“强迫症”在作怪。
强迫性神经症简称强迫症，是一种神经症，并非器质性病变。它没有病灶，只是种行为表现。患者往往会反复去想或者去做某件事情，即使他们自己也明明知道这样是没有必要、没有意义的，但就是要去想要去做，必须这么做。
强迫症主要表现为强迫思维或强迫行为。强迫思维是指反复出现在患者脑海里的某些词语、想法、冲动、情绪等，患者能认识到这些是没有现实意义、不必要的。他们很想摆脱，但又摆脱不了，因而十分苦恼。强迫行为是指反复做某件事情，患者自知这是没有必要，不应该这么做的，可是止不住还是去做。反复折腾，耗费了大量时间和精力，自己很累，别人也有意见，严重影响了学习、生活和工作，让患者非常痛苦。
20世纪80年代早期，美国国立卫生研究所通过大规模的调查惊讶地发现，强迫症甚至比常见的情感障碍、惊恐障碍的患病率还要高，每年因强迫症要花费8.4亿美元。强迫症与抑郁症一起，被列入严重影响人们生活质量的四大精神障碍之一，成为21世纪精神心理疾病研究的重点。一般认为每50个人中就会有一人得过强迫症，比如英国就有100多万强迫症患者。青少年患病率很高，国外报道的发病率为2%，也有心理学家认为发病率至少为10%，性别分布上无显著性差别。
目前，我国的强迫症患者也不在少数。患者大多感觉自己一无所有，产生有生以来的孤独感，远离社会，憎恨自己，脾气暴躁，这种失控的联想强迫思维在多种压力下随时间的流逝会进一步加深和复杂化，从而让病情越来越加重。部分患者如果长时间无法改变自己，在自我强迫、家庭社会多重压力下可能会出现非常严重的后果，比如家庭暴力、报复社会或自杀。因为强迫症强迫到一定程度，患者自身会认为死才是唯一的解脱。
形形色色的表现
强迫症往往源于患者幼年的早期教育，父母对孩子的行为过多地规定，要求他们必须执行，态度严厉，十分苛刻，有些近乎于法西斯，并且认为这都是为孩子好。
在我所咨询的案例中，也有不少这样的强迫症患者。强迫思维的例子比如，一名高中男孩脑子里不停地反复出现一句话——好山好水好风光、好山好水好风光。还有个孩子不断地想——我的嫂子是个好嫂子、我的嫂子是个好嫂子。患者总是重复这些相同的语句，明知这样没有任何意义。强迫行为的例子比如，早上被子必须叠成方块儿，像豆腐。本子必须放在桌上，与桌子边沿垂直。吃饭时身子必须坐直，不能弯腰驼背。因为家长总这么要求，如果本子与桌边放不成90度角就要挨打，在这种恐惧、强迫的情况下，孩子的心理发生了扭曲。
强迫症的发病原因与本人的性格及生活经历有关。大部分患者能指出在他症状加剧前所发生的突发事件：如亲人亡故、父母离异、家庭矛盾、工作失意等。由于上述原因引起的心理紧张、情绪波动都可成为诱发强迫症的原因。患者的性格特点在疾病的发生中也起着重要作用。据研究，大部分患者都有特殊的性格特征：多数青年患者非常爱干净，他们个性顺从、办事认真；成人患者一般时间观念较强，遵守纪律和制度，遇事过于谨慎、优柔寡断，对自己要求过分严格，十分在意别人对自己的看法。
当然，严格的要求和制度本来可以养成很多的好习惯。比如，本子的边角上翘，大多数人都会将其展平整再使用。但如果外加的苛责将这种反应变成内化行为，即不压平就不行，不压平什么事也做不成了，卷子不压平就无法考试，这些行为就出现了强迫症的痕迹。
平时较为常见的洁癖只是轻微的局限性的强迫行为。严重的患者比如一个男人，每天骑着自行车上班，但他看见人的时候就会不敢下车，即使到了目的地也会因为看见他人而继续骑行。可一旦他在这种情况下下了自行车，又不能再上车，除非在路旁摸了电线杆才敢上车。还有个患者，走两步就要跳三下，十几年来都是这样。
心病还需心药医
强迫症往往从6岁左右开始出现，10来岁形成。这些被理念和行为控制的表现，无药可医。所以说，强迫症是世界上危害最小、痛苦最大的疾病，它不会对人、对物产生危害，但患者本人却苦不堪言。治疗强迫症的根本途径是用精神分析的方法找到患者幼年被强迫、被规定、被限制的场景，把他们从这当中释放出来。
从科学的角度来讲，强迫症是一种不合理认知，是神经链接出错。不像青霉素治病，分工、针对性都十分明确，可以找到病灶部位，找到对应的靶细胞，哪里出了问题就专门“修”哪里。强迫症目前还找不到具体负责的部位，无法用药物找到靶器官。所以用药几乎不可能治疗。除非患者有强烈的意志去把观念或行为停下来。
目前，很多心理医生治疗强迫症会采用森田疗法。森田疗法的理念一方面是对肉体和精神上的不快感采取听之任之的态度，另一方面是面对客观现实进行建设性的活动。但这样做只能对部分病例起到缓解作用，且不能根除。
面对强迫症这样的信息疾病，必须改变大脑指令。大脑没有重启机制，心理医生只有撤除患者所有的防御，进入其大脑程序，重建新的程序，使患者放弃原有的价值观，才有根治疾病的可能。
唯一的方法：精神分析挖掘根源，人格重塑改变价值观。用类催眠疗法，让患者在清醒状态下盲从，改变其不合理认知。用人格治疗法，即从小就不能培养孩子认为严格、认真、细致才是好的，才是应该追求的。要知道人生四六即可，四六分才是完美的，凡事只要达到60分即可。要树立“苹果”的价值观，认为每个人都是被上帝咬了一口的苹果。学习好与不好都有价值，活着是为了天分，不是为了要求。每个人都是宝贝。
重回记忆深处
举一个完整典型的治疗案例。一位老先生，现在50多岁了。生长的环境是典型的知识分子家庭，从小父母的要求就很严格，不把男孩子当作一个男子汉来培养。家庭的氛围就是整洁、有规矩、多规定，不能淘气，不能调皮，不能搞恶作剧。他的生活没有快乐、没有自由、没有意外、没有创造性，只能被规定。一直到高中阶段，他还没有形成强迫症的地步，但到了大学阶段诱发强迫症的导火索出现了。
进入大学后，作为知识分子家庭出身，他积极要求入党，写了入党申请书，很快成为入党先进分子。党组织经过考察之后，认为该同志思想不纯洁，有资产阶级作风，要求他与工农兵相结合，铲除资产阶级作风。
在众目睽睽之下，意气风发的小伙子得到这种评价，他的脑子呆住了，回去之后两三天不说不动。过了几天，他开始象征性地转移为洗手，正规认真，像一种仪式。每天要洗很多遍，打很多遍香皂，似乎要洗掉自己的污点。后来更严重地演变为，必须仔细地用肥皂搓手，十指交叉搓洗的过程中，要渐渐形成相应的手指尖对齐的时候才停止。如果有丝毫偏差，就必须重新开始。这样痛苦的经历竟然持续了二三十年，他的手洗烂了，每件衣服的袖子都洗白了。当他找到我时，说：“痛苦伴随了我一辈子。”
怎么治愈的呢？在治疗强迫症的过程中，首先要找到类似于老先生入党评价这样的诱发因素，唤醒他的记忆。而最难的就是，可能很多人都会忘掉引起强迫症的原因，或是潜意识里排斥这些痛苦的回忆。无法找到病因，就无法真正彻底地治愈疾病，必须找出患者被排斥、受到羞愧、忍受难堪的事件。让患者把这件事情对心理医生反复地讲，最终使他认为这是一个严肃的笑话，没有什么大不了的。
当老先生意识到，原来是这件事情引发了他多年的不幸，这件事现在看来是多么可笑，他不需要再这样反复洗手，他的症状真的永远消失了，并且不会复发。因为他的价值理念被改变了。
总体来说，强迫症必须对症治疗，重塑价值观。如果对因治疗，可能出现别的问题。而药物治疗则根本无效。
（作者系知名心理学专家）