【摘 要】
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目的:观察多西他赛联合顺铂同步三维适形放疗(3D-CRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性。方法:选择40例(ⅢA期21例,ⅢB期19例)局部晚期NSCLC患者入组,其中39例
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目的:观察多西他赛联合顺铂同步三维适形放疗(3D-CRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性。方法:选择40例(ⅢA期21例,ⅢB期19例)局部晚期NSCLC患者入组,其中39例完成放化疗,多西他赛60mg/m2,静脉滴入,d1;顺铂25mg/m2,静脉滴入,d1～d3;21d为1个周期,共3个周期,同步放化疗后巩固2个周期。化疗第1天行3D-CRT,DT66Gy/(33f·45d)。靶区采用累积野照射,V20<35%。结果:39例中CR 4例(10.3%,PR26例(66.7%),SD 7例(17.9%),PD 2例(5.1%),总有效率(RR)为76.9%(30/39),1、2年总生存率和局部控制率分别为83.0%、39.0%和94.9%(37/39),鳞癌和腺癌的有效率分别为80.9%(17/21)和76.9%(10/13),差异无统计学意义,P=0.777 7。不良反应主要表现为血液学毒性,出现Ⅲ或Ⅳ度白细胞减少、贫血和血小板减少的患者分别为7例(17.9%)、3例(7.7%)和2例(5.1%);非血液毒性反应较轻,主要表现为胃肠道反应、放射性食管炎等。上述不良反应给予对症处理后均可恢复,无治疗相关死亡事件的发生。1例因白细胞Ⅳ度抑制退出组。结论:多西他赛联合顺铂同步3D-CRT治疗局部晚期NSCLC近期及远期疗效均较好,不良反应低。
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