慢性胃炎患者治疗前后胃内幽门螺杆菌的分布特点

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目的研究根除治疗前后幽门螺杆菌在胃内的分布特点.方法有消化道症状,Hp+慢性胃炎患者90例,其中男52例,女38例,年龄19岁~74岁,平均44岁.采用CBS,FuZ,Met三联治疗2wk,在根除治疗前及治疗结束4wk后从胃底、胃体、角切迹、幽门前大弯侧多部位取活检,以WarthinStary染色检测Hp,HE染色观察局部胃炎程度.结果三联治疗前Hp呈全胃分布,各部位Hp阳性率无明显差异(P>005),但Hp数量和胃炎程度各部位有差异,且有明显相关性(r=0948),以角切迹Hp数量最多,胃炎程度最重,局灶性萎缩、活动性胃炎的发生率亦最高.22例根除治疗后Hp仍阳性患者,以胃底检出率最高(909%),角切迹最低(318%),两部位相比有显著差异(χ2=144,P<001).结论角切迹是治疗前Hp的最佳检测部位,胃底是治疗后Hp的最佳检测部位. Objective To study the distribution of Helicobacter pylori in the stomach before and after eradication therapy. Method of gastrointestinal symptoms, Hp + 90 cases of chronic gastritis, including 52 males and 38 females, aged 19 years to 74 years, mean 44 years. CBS, FuZ, Met triple therapy 2wk, before eradication therapy and 4wk after the end of treatment from the fundus, corpus, angle notch, pyloric curvature of the multi-site biopsy to Warthin  Stary staining Hp, HE staining observed Local gastritis. Results Before treatment, Hp showed a whole stomach distribution with no significant difference in Hp positive rate (P> 0.05), but there was significant difference between Hp and gastritis (r = 0.948) The highest number of angle notch Hp, the degree of gastritis, focal atrophy, the highest incidence of active gastritis. Twenty-two patients with Hp still positive after eradication treatment showed the highest detection rate of gastric fundus (909%) and lowest (318%) of angular notch, with significant difference between the two sites (χ2 = 144, P < 0  01). Conclusions Angle notch is the best detection site of pre-treatment Hp, and gastric fundus is the best detection site of Hp after treatment.
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